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1. 左心功能不全呼吸困难产生的最主要因素是 A. 肺泡张力增高,反射兴奋呼吸中枢 B. 肺淤血使气体弥散功能降低 C. 肺泡弹性减退,肺活量减少 D. 右心房与上腔静脉压升高 E. 血氧含量减少,乳酸、丙酮酸积聚**呼吸中枢 答案:B 2. 周围性肺癌最常见的病理组织类型 A. 鳞状上皮细胞癌 B. 鳞腺癌 C. 腺癌 D. 小细胞未分化癌 E. 大细胞癌 答案:C;周围性肺癌以腺癌最为多见。 3. 重度有机磷农药中毒的治疗不正确的是 A. 应用碘解磷定(解磷定) B. 静脉注射阿托品 C. 洗胃 D. 利尿 E. 达阿托品化后停药 答案:E 4. 重度脾肿大的标准 A. 脾肋下>2cm,在脐平以上 B. 脾肋下2cm C. 脾肋下>5cm,在脐平以上 D. 脾脏达脐平,但未超过 E. 脾大,超过前正中线 答案:E 5. 正常情况下,肾小管将吸***小球滤过液总量的多少 A. 1% B. 10% C. 90% D. 99% E. 50% 答案:D 6. 正常成人24小时尿量为 A. 1 000~1 500ml B. 500~1 500ml C. 1 000~2 000ml D. 1 500~2 500ml E. 2 000~2 500ml 答案:C 7. 阵发性剑突下钻顶样疼痛最常见于 A. 急性胆囊炎 B. 胃癌 C. 消化性溃疡 D. 胆道结石 E. 胆道蛔虫症 答案:E 8. 黏液性水肿患者,水肿主要表现于 A. 全身 B. 眼面 C. 身体下垂部分 D. 胸腔 E. 腹腔 答案:B 9. 在左侧卧位时腹痛可减轻,这种情况常见于下列哪种疾病 A. 胃黏膜脱垂 B. 急性胃炎 C. 急性胆囊炎 D. 胰腺癌 E. 阑尾炎 答案:A 10. 在引起呼吸困难的病因中,下列因素除外 A. 肺栓塞 B. 胸腔积液 C. 肺气肿 D. 急性呼吸窘迫综合征 E. 支气管炎 答案:E 11. 匀称体形正常人肝相对浊音界叩诊位置,下述哪项是错误的 A. 右锁骨中线第6肋间 B. 右锁骨中线第5肋间 C. 右腋中线第8肋间 D. 右肩胛线第10肋骨水平 E. 肝绝对浊音界比相对浊音界低1~2肋间 答案:C 12. 预防偏头痛发作的常用药物是 A. 消炎痛 B. ** C. 苯噻啶 D. *** E. 英明格 答案:C 13. 右心衰竭时呼吸困难的机制,主要为 A. 心肌供血减少 B. 迷走神经兴奋性增高 C. 右心房及上腔静脉压力升高 D. 下肢静脉回流增多 E. 肺淤血 答案:C 14. 影响毒物作用的因素中错误的是 A. 与毒物的量有关 B. 毒性与毒物的结构有关 C. 人体敏感性强则毒性大 D. 与进入人体的途径无关 E. 与接触时间有关 答案:D 15. 移动性浊音阳性时,腹腔内游离腹腔积液量至少有 A. 300ml B. 120ml C. 500ml D. 1 000ml E. 3 000ml 答案:D 16. 一氧化碳中毒主要损害的器官是 A. 肾脏 B. 肝脏 C. 大脑和心脏 D. 消化系统 E. 肌肉系统 答案:C 17. 一氧化碳中毒的主要机制是 A. 心肌严重受损 B. 形成碳氧血红蛋白 C. 还原血红蛋白增多 D. 抑制胆碱酯酶 E. 抑制呼吸中枢 答案:B 18. 夜间阵发性呼吸困难最常见于 A. 支气管哮喘 B. 胸腔积液 C. 急性左心功能不全 D. 急性右心功能不全 E. 肺气肿 答案:C 19. 盐类泻药导泻的机制是 A. 使肠黏膜分泌增多 B. 使肠腔内渗透压增高 C. 造成肠黏膜吸收障碍 D. 促进肠蠕动增快 E. 以上都不是 答案:B 20. 严重的吸气性呼吸困难的最主要特点是 A. 端坐呼吸 B. 鼻翼扇动 C. 哮鸣音 D. 呼吸加深加快 E. 三凹征 答案:E;吸气性呼吸困难特点是吸气费力,重者因吸气肌极度用力,表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙的凹陷——三凹征。 21. 嗅到花香味突然出现发作性咳嗽,离开即可减轻,常提示其患有 A. 支气管哮喘 B. 支气管炎 C. 肺气肿 D. 肺癌 E. 肺炎 答案:A;咳嗽变异型哮喘表现为发作性胸闷和顽固性咳嗽,无喘息症状;遇粉尘、油漆、花香等**性气味易发作。 22. 心力衰竭引起的发绀属于 A. 混合性发绀 B. 心性混合性发绀 C. 肺性发绀 D. 缺血性周围发绀 E. 淤血性周围发绀 答案:A;心力衰竭的发绀是混合性发绀。既表现为黏膜和躯干的发绀(中心性发绀)也表现为肢体末梢与下垂部位的发绀(周围性发绀)。 23. 消化性溃疡常伴有下列哪种症状 A. 反酸、嗳气 B. 便秘 C. 腹泻 D. 呕吐 E. 腰背放射性疼痛 答案:A 24. 消化性溃疡病史患者,近日感上腹部疼痛加重,规律不明显,1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部,诊断考虑 A. 胆系疾病 B. 消化性溃疡穿孔 C. 肾结石 D. 肠梗阻 E. 十二指肠溃疡 答案:B 25. 下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A. 慢性鼻炎 B. 急性咽炎 C. 淋巴结结核 D. 再生障碍性贫血 E. 足癣并感染 答案:C 26. 下述哪种疾病不属于急腹症 A. 肝破裂 B. 胃穿孔 C. 胆系蛔虫症 D. 肠扭转 E. 铅中毒 答案:E 27. 下述哪种腹腔积液不属于漏出性腹腔积液 A. 心源性 B. ***性 C. ***性 D. 炎症性 E. 营养性 答案:D 28. 下述哪项属于反射性呕吐 A. 妊娠 B. 洋地黄中毒 C. 尿毒症 D. 急性肝炎 E. 脑膜炎 答案:D 29. 下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大 A. 链霉素过敏 B. 淋巴瘤 C. 白血病 D. 传染性单核细胞增多症 E. 再生障碍性贫血 答案:E 30. 下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法 A. 左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸 B. 患者左前臂屈曲,检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸 C. 左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸 D. 左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸 E. 患者左前臂伸直,检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸 答案:A 31. 下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现
A. 尿胆原( ),尿胆红素(-) B. 尿胆原(-),尿胆红素(-) C. 尿胆原(-),尿胆红素( ) D. 尿胆原( ),尿胆红素( ) E. 以上都不是 答案:C 32. 下述哪项不是引起咳嗽的原因 A. 慢性支气管炎 B. 食管静脉曲张破裂出血 C. 胸膜炎 D. 二尖瓣狭窄致肺水肿 E. 中枢性因素 答案:B 33. 下述哪个部位出血可见柏油样便 A. 十二指肠球部 B. 直肠 C. 结肠 D. 回盲部 E. ** 答案:A 34. 下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是 A. 缺血性肠炎 B. 溃疡性结肠炎 C. 憩室炎 D. 肠结核 E. 克罗恩(Crohn)病 答案:D 35. 下述疾病引起出血,除哪项外均属于上消化道出血 A. 出血性小肠炎 B. 食管裂孔疝 C. 胰腺癌 D. 胃癌 E. 十二指肠球部溃疡 答案:A 36. 下述疾病,哪项不是急性腹痛的病因 A. 过敏性紫癜 B. 尿毒症 C. 急性胰腺炎 D. 泌尿系结石 E. 肠扭转 答案:B 37. 下述疾病,哪项不出现肝脏肿大 A. 脂肪肝 B. 急性肝坏死 C. 慢性肝炎 D. 白血病 E. 血吸虫病 答案:B 38. 下述各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是 A. 带状疱疹——刀割样或灼痛 B. 心绞痛——压榨性 C. 食管炎——绞痛 D. 干性胸膜炎——尖锐刺痛 E. 肺梗死——剧烈刺痛伴呼吸困难 答案:C 39. 下述不属于全身性水肿的是 A. ***性水肿 B. 心源性水肿 C. ***性水肿 D. 丝虫病淋巴性水肿 E. 黏液性水肿 答案:D 40. 头颅疼痛相对不敏感的结构是 A. 舌咽神经 B. 头皮动脉 C. 硬脑膜动脉 D. 静脉窦 E. 视神经 答案:E 41. 女性,28岁,诊断急性黄疸性肝炎,其血清胆红素改变的特点为
A. 血清游离胆红素减少,结合胆红素增加 B. 血清游离胆红素增加,结合胆红素增加 C. 血清游离胆红素增加,结合胆红素减少 D. 血清游离胆红素减少,结合胆红素减少 E. 以上都不是 答案:B 42. 女性,26岁,2周前患感冒,近3天出现头晕、乏力,颜面水肿,尿少。实验室检查:血压20/13kPa,尿红细胞( ),蛋白(?)。诊断考虑 A. 急性肾盂肾炎 B. 急性肾小球肾炎 C. 慢性肾小球肾炎 D. 泌尿系感染 E. 肾病综合征 答案:B 43. 男性患者,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,后呕鲜血100ml,无腹痛及发热,既往体健。查体:轻度贫血貌,余无异常。诊断考虑 A. 急性胃黏膜病变 B. 消化性溃疡 C. 贲门黏膜撕裂症 D. 胃癌 E. 急性胃炎 答案:C 44. 男性患者,58岁,休息时突然出现右侧肢体无力,继而出现呼之不应。查体:深昏迷,压眶无反应,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,血压24/12kPa。治疗首先考虑 A. 催醒 B. 降血压 C. 抗感染 D. 降颅压 E. 吸氧 答案:D 45. 男性患者,56岁,平卧时频发胸痛,心律达110/min,血压升高至165/95mmHg,并有左室舒张功能减退。首选哪种药治疗 A. 卡托普利 B. 维拉帕米 C. 美托洛尔 D. 硝苯吡啶 E. *** 答案:C 46. 男性患者,38岁,突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。查体:皮肤巩膜轻度黄染,心肺无异常。腹平软,右上腹压痛,肌紧张,反跳痛可疑,莫菲征阳性,肝、脾肋下未触及。诊断可能为 A. 溶血性黄疸 B. 胆囊结石肝外梗阻 C. 急性肝炎肝细胞性黄疸 D. 胰腺癌梗阻性黄疸 E. 肝内胆汁淤积性黄疸 答案:B 47. 男性患者,32岁,有十二指肠球部溃疡病史8年,一天前出现柏油便。检查:贫血。其贫血的类型为 A. 大细胞性贫血 B. 小细胞低色素性贫血 C. 小细胞高色素性贫血 D. 正细胞正色素性贫血 E. 以上均不是 答案:D 48. 男性患者,32岁,间断性上腹痛3年,时有反酸、嗳气,每于受凉后加重。近3天疼痛加重,今日患者突然呕咖啡样物500ml,同时感头晕、心悸,出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为 A. 急性胃黏膜病变 B. 慢性胃炎 C. 胃癌 D. 消化性溃疡 E. 食管静脉曲张破裂 答案:D 49. 男性患者,30岁,夜间排尿时自觉头痛、头晕、恶心、无力、心悸,室内生煤火未通风,应立即采取的措施是 A. 应用甘露醇 B. 应用抗生素防止感染 C. 转移到通风良好的地方 D. 应用速尿 E. 应用镇静剂 答案:C 50. 男性患者,28岁。近2年反复发作左下肢,红、肿、痛、热,用抗生素可缓解。查体:二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音;左下肢肿胀,压之无痕,局部皮肤发红、皮温高;右下肢无异常。其肿胀的原因是 A. 血丝虫病所致象皮肿 B. 静脉炎所致水肿 C. 慢性淋巴管炎所致水肿 D. 下腔静脉阻塞所致水肿 E. 营养不良 答案:C 51. 男性患者,28岁,发热,关节疼痛半年,晒太阳后面部出现红斑。查体:全身淋巴结肿大,质软、活动、无压痛;尿蛋白(?),抗链“O”( ),抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为
A. 淋巴结结核 B. 慢性淋巴结炎 C. 全身坏死性淋巴结炎 D. 局限性淋巴结炎 E. 淋巴瘤 答案:C 52. 男性患者,24岁。主因双下肢紫癜、淤斑入院。实验室检查,束臂试验( ),出血时间12min,血块退缩不良,凝血时间5min,患者存在 A. 凝血酶原生成障碍 B. 血小板质和量异常 C. 血管异常 D. 凝血因子消耗过多 E. 循环中抗凝物质增多 答案:B 53. 男性患者,22岁,晚餐后突然出现上中腹部疼痛并恶心呕吐胃内容物,随后出现发热,腹痛转移至右下腹。查体:体温38℃,心肺无异常。右下腹麦氏点压痛。诊断考虑 A. 肾结石 B. 小肠疾病 C. 肠道寄生虫病 D. 肠穿孔 E. 急性阑尾炎 答案:E 54. 男性患者,19岁,昏迷入院,呼吸深大,呼气带有烂苹果味,神经系统检查无阳性定位体征,最重要的检查是 A. 血肌酐 B. 头颅CT C. 血氨和肝功能 D. 腰椎穿刺 E. 血糖和酮体 答案:E 55. 男性,65岁,查体时发现大便隐血阳性,提示消化道出血量至少大于 A. 2ml B. 小于1ml C. 3ml D. 4ml E. 5ml 答案:E 56. 男性,36岁,间断性上腹痛6年,有空腹、夜间痛,进食后缓解,应考虑下列哪种疾病 A. 胰腺疾病 B. 胆系疾病 C. 小肠疾病 D. 肠道寄生虫病 E. 消化性溃疡 答案:E 57. 男性,30岁,因呕血1小时入院,查体:脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促,估计出血量达全身血量的 A. 15%~19% B. 10%~14% C. 20%~24% D. 25%~29% E. 大于30% 答案:E 58. 男性,24岁,低热、盗汗、乏力6个月,咳嗽痰中带血,诊断考虑 A. 支气管扩张 B. 慢性支气管炎 C. 肺结核 D. 肺炎 E. 结节病 答案:C 59. 男性,21岁,突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟,为持续性,腹痛迅速波及全腹。查体:腹部呈板状腹,压痛、反跳痛阳性,肝浊音界消失。最可能诊断是 A. 急性心肌梗死 B. 胃、十二指肠穿孔 C. 急性化脓性胆管炎 D. 肝脓肿 E. 急性化脓性阑尾炎穿孔 答案:B 24小时咨询电话:400-626-9910按2号键
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