300.溃疡性结肠炎最常见的发病部位是直肠乙状结肠。 301.溃疡性结肠炎最常见的临床表现是黏液脓血便; 302.溃疡性结肠炎最常见的并发征是中毒性巨结肠。 303.溃疡性结肠炎最常见急性发作期(T38-39℃或大便次数>10/天)药物是:糖皮质激素。静止期最常用的药物是氨基水杨酸。 304.肠结核最常见的发病部位是回盲部。 305.肠结核典型的X线表现是跳跃征。 306.肠结核最常见的并发征是肠梗阻。 307.结核性腹膜炎最典型的表现是揉面感或柔韧感。 308.结核性腹膜炎确诊的手段是腹腔镜腹膜活检。 309.结核性腹膜炎最常见的并发征:肠梗阻。 310.肠套叠三联征:腹痛、血便、腹部包块。 311.肠套叠的最典型的X线表现是杯口状、弹簧状。 312.急性阑尾炎最典型的临床表现是典型的转移性右下腹痛。 313.Psoas征:阑尾位于腰大肌前方。 314.Obtrator征:阑尾位于闭孔内肌附近。 315.阑尾炎术后最常见的并发症:切口感染。 316.老年人和小孩表现不典型:发现晚,不典型,易穿孔。 317.齿状线:动脉-直肠上下动脉、**动脉;淋巴-髂内淋巴和腹股沟淋巴。 318.直肠疾病最重要的检查方法是直肠指检。 319.左侧卧位:是直肠指检和结肠镜检查常用的**;胸膝位:直肠肛管检查最常用的**;截石位:手术时候最常采用的**;蹲位:适于检查内痔、脱肛及直肠息肉等。 320.肛裂发生部位是:截石位12点。 321.肛裂三联征:肛裂、前哨痔和**肥大。 322.内痔的典型表现是无痛性便后出血。 323.内痔最常见的发生部位是截石位3,7,11点。 324.最痛的痔疮是血栓性外痔。 325.结肠癌的典型肿瘤标记物是:CEA升高。 326.直肠癌最常见的临床表现是排便形状和排便习惯的改变。 327.直肠癌手术距**5cm以内:经腹联和会阴直肠癌根治术(Miles)。 328.直肠癌手术距**5cm以上:经腹直肠癌根治术(Dixon)。 329.年老体弱=经腹直肠癌切除+**远端封闭+人工**造瘘术(Hartman手术)。 330.食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施首选的是生长抑素 331.食管胃底静脉曲张破裂大出血的最佳的止血措施是内镜治疗。 332.消化性溃疡所致上消化道大量出血的止血措施首选:质子泵抑制剂(PPI)。 333.消化性溃疡的活动性出血最佳的治疗方法是内镜治疗。 334.继发性急性腹膜炎最常见的致病菌是大肠杆菌。 335.盆腔脓肿最常用的检查是直肠指检。 336.斜疝内口即深环位置:腹股沟韧带中点上方约1.5cm-2cm。 337.直疝三角:外侧边是腹壁下动脉,内侧边是腹直肌外缘,底边是腹股沟韧带。 338.斜疝疝囊位于精索的前方。(对比记忆直疝) 339.最常见的易复性疝的疝内容物是小肠。 340.最常见的难复性疝的疝内容物是大网膜。 341.滑动性疝的最常见的疝内容物是盲肠、乙状结肠。 342.嵌顿的内容物为部分肠壁,称为肠管壁疝(Richter疝)。 343.小肠憩室(Meckel憩室)被嵌顿则为李特疝(Littre疝)。 344.1-3岁儿童的腹外疝及绞窄疝是疝囊高位结扎术。 345.Ferguson法(弗格森法):加强腹股沟管前壁。 346.Bassini法(巴西尼法):最常见的加强腹股沟管后壁。 347.股疝:腹股沟韧带下方卵圆窝处出现半球形的突起。 348.最易嵌顿的疝是股疝。 349.股疝的最常见的治疗方法是McVay法修补术。 350.脾破裂=左侧肋骨骨折左侧损伤+休克。 351.肠破裂=腹膜**征。 352.肝破裂=右侧肋骨骨折+休克+腹膜**征。 353.腹部最常见的损伤脏器是:脾脏。 354.腹部外上最容易漏诊的脏器是胰腺。 355.小肠破裂:症状出现的早,但症状轻;结肠破裂:症状出现晚,病情重。 356.腹部外伤的查体:15min——-生命体征;30min——-腹部查体;60min——-血常规。 357.腹部诊断性穿刺:最有价值检查;阳性率高达90%。 358.腹部损伤:先探查:肝脾。 359.镜下血尿:红细胞>3/高倍视野。 360.肉眼血尿:出血量超过1ml/L。 361.肾肿瘤最典型的表现:无痛+全程血尿。 362.肾结核最典型的表现:终末血尿+膀胱**征。 363.泌尿结石最典型的表现:疼痛+血尿。 364.初始血尿多见于前尿道病变。 365.终末血尿多见于膀胱三角区、后尿道、精囊、前列腺病变。 366.全程血尿多见于膀胱、输尿管及肾脏的疾病。 367.肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿的鉴别:相差显微镜。 368.成人尿蛋白量超过150mg/d称为蛋白尿。 369.成人尿蛋白量超过3.5g/d称为大量蛋白尿。 370.选择性的蛋白尿最常见的蛋白是:白蛋白。 371.肾小管性蛋白尿最常见的蛋白是:β2微球蛋白。 372.糖尿病最常见的蛋白是:混合型蛋白尿。 373.分泌性蛋白尿最常见的蛋白是:IgA。 374.组织性蛋白尿最常见的蛋白是:小分子量蛋白质。 375.高倍镜下白细胞超过5个称为白细胞尿。 376.杆菌培养菌落计数超过105(10万)/L,球菌是1000/L。 377.急性肾小球肾炎=上感史+血尿+C3补体下降。 378.肾小球肾炎的四大表现:血尿、蛋白尿、水肿、高血压。 379.肾小球肾炎最常见的病理类型是:毛细血管内增生性肾小球肾炎。 380.急进性肾小球肾炎症=肾炎综合征(血尿、蛋白尿、水肿、高血压)+肾功能急骤恶化(少尿,无尿)。 381.急进性肾小球肾炎症病理类型:新月体性肾炎。 382.急进性肾小球肾炎症病理类型典型是:肾穿刺标本中50%以上肾小球有大新月体形成。 383.急进性肾小球肾炎Ⅰ型:抗肾小球基底膜(GBM)抗体型,IgG及C3沿肾小球毛细血管壁呈线条样沉积。 384.急进性肾小球肾炎Ⅱ型:免疫复合物型,血中存在循环免疫复合物;IgG及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁。 385.急进性肾小球肾炎Ⅲ型:无免疫复合物型;血中抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性。 386.慢性肾小球肾炎是指病情迁延(1年以上)。 387.慢性肾小球肾炎血压控制目标为130/80mmHg以下 388.慢性肾小球肾炎首选药物是:ACEI。 389.肾病综合征典型表现:尿蛋白定量超过3.5g/d;血浆白蛋白低于30g/L;水肿;高脂血症。 390.肾病综合征儿童病理类型:微小病变型肾病。 391.肾病综合征中青年人:系膜增生性肾小球肾炎。 392.肾病综合征老年人:膜性肾病。 393.继发性肾病综合征最常见的类型是糖尿病肾病。 394.肾病综合征首选的药物:糖皮质激素(**)。 395.糖皮质激素(**)药物一般为6~8周,总疗程一般不少于1年。 396.肾病综合征最常见的并发症:感染。 397.肾病综合征最常见的血栓和栓塞的部位:肾静脉。 398.IgA肾病最典型的临床表现是血尿(无高血压、水肿及肾功能不全减退)。 399.肾盂肾炎的典型特点是:全身症状和白细胞管型。 400.急性膀胱炎的典型特点是:膀胱**征(尿频、尿急、尿痛)。
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