2016年临床助理医师考试巩固试题及答案（13）

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1、判断前列腺大小较准确的检查方法是 B

　　A.残余尿测定 B.B超 C.膀胱造影 D.直肠指诊 E.膀胱镜检查

　　2、男50岁，骑跨在树干上，会**受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会**及阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，可能性最大的诊断是 B

　　A.会**软组织损伤 B.尿道球部损伤 C.尿道膜部损伤 D.膀胱破裂 E.骨盆骨折

　　3、女性，50岁，进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选哪一项检查 C

　　A.口服胆囊造影剂造影 B.静脉胆道造影术 C.B超检查 D.PTC E.ERCP

　　4、可引起感染性休克的是 D

　　A.骨盆骨折 B.青霉素过敏 C.张力性气胸 D.绞窄性肠梗阻 E.脾破裂

　　5、肾癌的早期症状是 A

　　A.无痛性血尿 B.腰部疼痛 C.腰部包块 D.蛋白尿 E.全身水肿

　　6、关于G+球菌脓毒血症，下列哪项是错误的 C

　　A.继发于痈，急性蜂窝织炎等 B.致病菌为金葡菌或溶血链球菌 C.休克发生早

　　D.少尿或无尿不明显 E.转移性脓肿多见

　　7、为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是 E

　　A.术后用冬眠合剂镇静 B.吸氧 C.术后给予氢化可的松

　　D.术后补钙 E.术前使基础代谢率降至正常范围

　　8、关于骨软骨瘤的叙述不正确的是 D

　　A.又称骨软骨性外生疣

　　B.多见于儿童

　　C.好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端

　　D.生长缓慢，但症状多明显

　　E.X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚

　　9、上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是： B

　　A.选择性腹腔动脉造影 B.内窥镜检查 C.X线钡餐检查 D.胃粘膜活检 E.核素检查

　　10、腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于 D

　　A.腰痛及下肢放射痛的程度 B.有无鞍区感觉障碍 C.双下肢无力的情况

　　D.有无间歇性跛行 E.二便是否障碍

  　11、 发生于鼻唇三角区(危险三角区)的疖肿可并发 D

　　A.颜面部蜂窝织炎 B.丹毒 C.颜面部淋巴管炎

　　D.化脓性海绵窦炎 E.败血症

　　12、可能出现杜加(Dugas)征的疾病是 D

　　A.肩关节周围炎 B.肘关节脱位 C.锁骨骨折 D.肩关节脱位 E.肱骨外科颈骨折

　　13、肾损伤血尿不明显的是 C

　　A.肾挫伤 B.肾蒂断裂 C.肾全层裂伤 D.肾部分裂伤 E.肾盂部分撕裂

　　14、女性，65岁，右上腹痛，寒战、高热3天入院，既往有胆结石病史。入院检查，体温39.5℃，血压80/50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，未及包块，肠鸣音正常，该病人初步诊断 B

　　A.革兰氏染色阳性球菌败血症 B.革兰氏染色阴性杆菌败血症 C.毒血症

　　D.菌血症 E.脓血症

　　15、手术后几天仍有疼痛者，必须查明原因 C

　　A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天

　　16、诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是 D

　　A.溃疡病史

　　B.突起脐周剧痛，转移至右下腹

　　C.腹痛剧烈

　　D.膈下游离气体

　　E.腹部剧痛数小时后缓解，提示病情好转

　　17、女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃,血压70/50mmHg ,心律120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×109/L,最大可能的诊断是 D

　　A.急性胃穿孔 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎

　　D.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.以上都不是

　　18、骨关节结核不适合手术治疗的情况是 E

　　A.有明显死骨及脓肿

　　B.经久不愈的窦道

　　C.早期全关节结核，为抢救关节功能

　　D.脊椎结核并截瘫

　　E.全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血

　　19、等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过 C

　　A.20ml B.30ml C.40ml D.50ml E.60ml

　　20、全麻术后24～48小时，患者不主动咳嗽排痰，医护人员又不注意鼓励和帮助病人排痰，易发生 C

　　A.切口感染 B.切口裂开 C.肺不张或肺内感染

　　D.急性肺水肿 E.深静脉血栓形成

  21、后尿道断裂诊断主要依靠 E

　　A.会**血肿 B.下腹及骨盆部皮下淤斑 C.骨盆挤压痛

　　D.插导尿管不能进入膀胱 E.尿道造影

　　22、拾物试验阳性的骨关节疾病是 E

　　A.髋关节结核 B.膝关节结核 C.化脓性髋关节炎

　　D.化脓性膝关节炎 E.腰椎结核

　　23、下列哪一项不是高渗性脱水的原因 E

　　A.长期禁食 B.上消化道梗阻 C.昏迷

　　D.高热 E.大面积烧伤早期体液大量渗出

　　24、大量输入生理盐水治疗等渗性脱水可导致 C

　　A.血钠过高 B.血钾过高 C.血氯过高 D.血钙过高 E.水中毒

　　25、下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现 B

　　A.头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安

　　B.呼吸骤停，瞳孔无变化

　　C.病侧瞳孔先缩小，继而散大

　　D.双侧瞳孔散大，意识丧失

　　E.进行性意识障碍

　　26、不属于开放性损伤的是 C

　　A.擦伤 B.刺伤 C.扭伤 D.割伤 E.撕脱伤

　　27、腹股沟深环的体表投影位于 B

　　A.腹股沟中点上方1cm B.腹股沟中点上方2cm C.腹股沟中点

　　D.腹股沟中点下方1cm E.腹股沟中点下方2cm

　　28、患者因肝癌行右肝部分切除术，术后出现血压下降、神志障碍，皮下出血斑，最可能是 C

　　A.急性心功能不全 B.急性肾衰 C.弥散性血管内凝血

　　D.急性呼吸窘迫综合征 E.急性肝功能不全

　　29、多系统器官功能衰竭的第一靶器官是 A

　　A.肾脏 B.肺脏 C.肝脏 D.心脏 E.胃肠

　　30、女性，50岁，间断性无痛性肉眼血尿三月余，膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。似水草样在水中漂浮。B超提示右侧壁肿瘤、约2.0cm×1.5cm大小，有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方法是D

　　A.膀胱部分切除术

　　B.膀胱全切术、尿流改道术

　　C.经尿道膀胱镜电灼

　　D.经尿道膀胱肿瘤切除术

　　E.膀胱灌注化疗

  31、溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应症是 C

　　A.单纯穿孔 B.第一次出血 C.瘢痕性幽门梗阻

　　D.医源性溃疡 E.反复门诊治疗无效的溃疡

　　32、预防手术创面外源性污染的措施不包括 C

　　A.手术器械、敷料灭菌和消毒

　　B.手术室空气消毒

　　C.切开空腔器官前用纱垫保护，避免污染

　　D.手术人员手、臂无菌准备

　　E.手术人员戴口罩和手术帽

　　33、有关肩关节周围炎的描述，错误的是 C

　　A.女性多于男性 B.左侧多于右侧 C.青少年多于中老年

　　D.三角肌有轻度萎缩 E.肩关节外展、外旋、后伸受限

　　34、关于成分输血的优点，叙述最正确的是 E

　　A.制品容量小，有效成分的浓度和纯度高，治疗效果好

　　B.使用相对安全，不良反应少

　　C.减少输血相关传染病的发生

　　D.综合利用，节约血液资源

　　E.以上答案都正确

　　35、溶血反应的早期表现是? A

　　A.腰背剧痛，心前区压迫感 B.局部潮红，荨麻疹 C.休克、黄疸

　　D.血红蛋白尿 E.皮肤出血点和瘀斑

　　36、很少化脓的软组织感染是 D

　　A.疖 B.痈 C.急性蜂窝织炎 D.丹毒 E.急性淋巴结炎

　　37、诊断成人脊柱结核最可靠的依据是 E

　　A.有低热、盗汗史 B.全身虚弱，贫血 C.血沉快

　　D.结核菌素试验(+) E.X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄

　　38、关于张力性气胸的叙述不正确的是 C

　　A.最严重的气胸类型 B.胸腔内压进行性增高 C.有纵隔扑动

　　D.有皮下气肿 E.急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压

　　39、男性50岁，因反复呕吐8天入院，血清钠108mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。应诊断为 C

　　A.轻度缺钠 B.中度缺钠 C.重度缺钠 D.中度缺水 E.重度缺水

　　40、腹膜**征的临床表现是 A

　　A.压痛、反跳痛、肌紧张

　　B.压痛、反跳痛

　　C.反跳痛、肌紧张

　　D.压痛、反跳痛、墨菲征

　　E.压痛、肌紧张、移动浊音阳性

  41、男，28岁，不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑 E

　　A.脑震荡、颅前窝骨折 B.脑震荡、颅中窝骨折 C.脑震荡、颅后窝骨折

　　D.脑挫伤、颅前窝骨折 E.脑挫伤、颅中窝骨折

　　42、对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是 E

　　A.开颅探查 B.CT C.MRI D.脑血管造影 E.腰穿

　　43、女，47岁，因子宫肌瘤、**出血先后在某医院输注ABO同型全血两次，共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品 D

　　A.保存全血 B.红细胞悬液(添加红细胞) C.浓缩红细胞 D.洗涤红细胞 E.新鲜全血

　　44、急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是 D

　　A.右上腹阵发***痛 B.胆囊肿大压痛 C.墨菲征阳性

　　D.雷诺五联征阳性 E.夏柯三联症阳性

　　45、腹部闭合性损伤并发腹内脏器损伤时的表现，不包括 D

　　A.早期出现休克征象 B.持续性剧烈腹痛 C.有明显的腹膜**症状

　　D.有昏迷-清醒-再昏迷 E.有移动性浊音

　　46、 甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关 A

　　A.手术创伤的应激诱发危象 B.切口内出血压迫气管 C.气管软化塌陷

　　D.喉头水肿 E.喉返神经损伤两侧声带麻痹

　　47、无菌操作下导尿，一次导尿量不应超过多少 C

　　A.200ml B.500ml C.1000ml D.2000ml E.以上都不对

　　48、甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括? D

　　A.T3、T4测定 B.喉镜检查 C.控制心律 D.给予氢化可的松 E.测基础代谢率

　　49、关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是 E

　　A.体温升高 B.呼吸减慢 C.心律、脉搏减慢 D.血压先升高再降低 E.以上叙述都不对

　　50、男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是 E

　　A.膈下脓肿 B.肠间脓肿 C.盆腔脓肿 D.脾破裂 E.胃十二指肠穿孔

                               
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