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[病例讨论] 恶心,食欲不振,心慌气短

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1# 楼主
发表于 2015-12-3 20:49 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者李某,女,53岁。
         因风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心房纤颤,心力衰竭2度,给住院治疗病情缓解。出院时带药嘱服***0.125mg,每日一次,氢**25mg,每日一次,双嘧达莫25mg,每日三次。因患者忘记了***的用量,口服了0.25mg,每日3次,第四天出现恶心,食欲不振及心慌气短。
       心电图示频发室性早搏,部分导联呈二联律。

讨论:
1.诊断是什么?
2.如果是你接诊,你将如何处理?

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2# 沙发
发表于 2015-12-3 22:09 | 只看该作者
洋地黄中毒,处理停用利尿剂,适当补钾,口服苯妥英钠

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3# 板凳
发表于 2015-12-4 12:58 | 只看该作者
同楼上的观点一致,很明显洋地黄中毒,也可以用点利多卡因静滴
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4
发表于 2015-12-4 14:39 | 只看该作者
杏林老师的病例信手拈来,很有价值,洋地黄中毒在基层需要及时识别,千万别以为是用量不足,而继续再次。期待有图哈!

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5
发表于 2015-12-5 09:40 | 只看该作者
诊断;1洋地黄药物(***)中毒
           2心衰
           3***致心律失常
           4房颤
处理;1 停用***
          2药物复律
          3***中毒,复律就不能采用电复律只能药物了。给予利多卡因。


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6
发表于 2015-12-5 11:52 | 只看该作者
1.诊断是什么?***中毒
2.如果是你接诊,你将如何处理?停用以前药物,利多卡因给药纠正早搏,密切观察病情并做出相应的处理

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7
发表于 2015-12-5 12:20 | 只看该作者
我觉得可以试一下赤丸
8
发表于 2015-12-5 20:33 | 只看该作者
期待大家的积极参与
9
发表于 2015-12-6 22:10 | 只看该作者
***中毒停用,用苯妥英钠解,他药继续用,书本上的,不知道临床怎么用
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此消息发自Android版诊疗助手

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发表于 2015-12-7 17:11 | 只看该作者
病例患者就是***中毒,治疗是停药,补钾。慢慢的症状和毒性就会消失。
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