2016年中西医结合助理医师考试精华辅导（16）

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孕妇左侧卧位的意义

　　1、左侧卧位可以减轻增大的妊娠子宫对孕妇主动脉及骼动脉的压迫，可以维持正常子宫动脉的血流量，保证胎盘的血液供给，给胎儿提供生长发育所需的营养物质。

　　2、左侧卧位可以减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫，增加回到心脏的血流量。回心血量的增加，可使肾脏血流量增多，改善脑组织的血液供给，有利于避免和减轻妊娠高血压综合征的发生。

　　3、在妊娠晚期，子宫呈右旋转，左侧卧位可改善子宫的右旋转程度，由此可减轻子宫血管张力，增加胎盘血流量，改善子宫内胎儿的供氧状态，有利于胎儿的生长发育，这对于减少低体重儿的出生和降低围产儿死亡率有重要意义。

　　五脏的色脉关系

　　色脉关系：从面部五色“主色”、“客色”的生克关系，来推断病情的顺逆。所谓“主色”，是指五脏的本色。“客色”，则为应时之色。“主色”胜“客色”，其病为逆;反之，“客色”胜“主色”，其病为顺。从色与脉之间的生克关系来判断疾病的预后。如肝病面色青，见弦脉，为色脉相符。如果不见弦脉，反见浮脉，则属相胜之脉，即克色之脉(金克木)，为逆，主预后不良。若见沉脉，则属相生之脉，即生色之脉(水生木)，为顺，主预后良好。

　　方剂的基本结构

　　君、臣、佐、使。

　　君药：针对主病或主证起主要治疗作用的药物，是方剂组成中不可缺少的主要药物。

　　臣药：①辅助君药加强治疗主病或主证的药物;②针对兼病或兼证起治疗作用的药物。

　　佐药：①佐助药，配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼症，或针对某一症状发挥治疗作用的药物;

　　②佐制药，用以消除或减弱君臣药的毒性，或制约君、臣药峻烈之性的药物;

　　③反佐药，在病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。

　　使药：①引经药，能引方中诸药至病所或特定部位的药物;②调和药，具有调和方中诸药作用的药物。

                               
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