2016年中西医助理医师《实践技能》冲刺讲义(6)

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36、急性阑尾炎：【肠痈】

　　(1)瘀滞证——行气活血 通腑泄热——大黄牡丹汤合红藤煎剂加减(★★★)

　　(2)湿热证——通腑泄热 利湿解毒——大黄牡丹汤合红藤煎剂加败酱草、白花蛇舌草、蒲公英

　　(3)热毒证——通腑排毒 养阴清热——大黄牡丹汤合透脓散加减

　　37、急性胆道感染：【黄疸】

　　(1)蕴热证(肝胆蕴热)——疏肝清热 通下利胆——金铃子散合大柴胡汤加减

　　(2)湿热证(肝胆湿热)——清胆利湿 通气通腑——茵陈蒿汤合大柴胡汤加减

　　(3)热毒证(肝胆脓毒)——泻火解毒 通腑救逆——黄连解毒汤合茵陈蒿汤加减

　　38、乳腺囊性增生病：【乳癖】

　　(1)肝郁气滞证——疏肝理气 散结止痛——逍遥散加减

　　(2)痰瘀凝结证——活血化瘀 软坚祛痰——失笑散合开郁散加减

　　(3)气滞血瘀证——行气活血 散瘀止痛——桃红四物汤合失笑散加减

　　(4)冲任失调证——调理冲任 温阳化痰，活血散结——二仙汤加减

　　39、前列腺增生症：【癃闭】

　　(1)湿热下注证——清热利湿 通闭利尿——八正散加减(★★★★)

　　(2)气滞血瘀证——行气活血 通窍利尿——沉香散加减

　　(3)脾肾气虚证——健脾温肾 益气利尿——补中益气汤加减

　　(4)肾阳衰微证——温补肾阳 行气化水——济生肾气丸加减

　　(5)肾阴亏虚证——滋补肾阴 清利小便——知柏地黄丸加减

　　40、盆腔炎：

　　(1)急性盆腔炎：

　　(A)热毒壅盛——清热解毒 化瘀止疼——五味消毒饮合大黄牡丹皮汤

　　(B)湿热玉洁证——清热利湿活血消痈——仙方活命饮

　　(2)慢性盆腔炎：

　　(A)湿热壅阻证——清热利湿 祛瘀散结——银甲丸

　　(B)寒湿凝滞证——温经散寒 活血化瘀——少腹逐瘀汤

　　(C)气滞血瘀证——理气活血销徽散结——膈下逐淤汤

　　(D)气虚血瘀证——益气健脾化瘀散结——理冲汤

                               
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