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121**前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验(+)，应考虑为 侵蚀性葡萄胎 122.葡萄胎清宫术后3月，**不规则流血，子宫稍大，尿HCG(+)，胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断侵蚀性葡萄胎 123侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是活组织镜下见有无绒毛结构 124毛膜癌主要播散的方式 血行转移绒 125侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后，绒毛膜癌是一种继发于正常或异常妊娠之后的滋养细胞肿瘤(化学药物治疗)。 126葡萄胎清宫后6个月内出现侵蚀子宫肌层或远处转移，称侵蚀性葡萄胎。一年后发病应诊断为绒癌。 127葡萄胎清宫后B-HCG逐渐下降，其转阴的时间是84—100天，如持续不下降或下降后又有上升，应考虑为侵蚀性葡萄胎。 128无排卵性功能失调性子宫出血时，应为 .经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变 129月经周期缩短，妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相黄体功能不足 130有排卵性功血的子宫内膜变化是分泌型子宫内膜 131子宫内膜不规则脱落时，应为月经第5-6日刮宫见子宫分泌反应内膜 132由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡**素水平应是增高 133闭经病人用孕激素治疗出现撤药性**流血，子宫内膜已受雌激素影响 134原发性痛经的主要机理是前列腺素升高 135痛经是妇科最常见的症状之一，可分为原发性和继发性两类，前者的可能与月经时子宫内膜释放前列腺素有关。诊断时必须除外其他可能引起痛经的疾病。治疗应重视精神心理治疗，可适当应用前列腺素合成酶抑制剂及镇痛、镇静、解痉药 136 28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是腹腔镜检查 137子宫腺肌病患者对高效孕激素和假孕疗法治疗无效。 138解析：正确答案D。I度轻：宫颈外口距处女膜缘小于4cm，未达处女膜缘;I度重：宫颈外口已达处女膜缘未超过处女膜缘;Ⅱ度轻：宫颈已脱出**口，宫体仍在**内;Ⅱ度重：宫颈及部分宫体已脱出于**口;Ⅲ度宫颈及宫体全部脱出于**口外。 139 29岁妇女，结婚3年不孕，基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈粘液，其特量多稀薄 140不孕症有5.4%为原发不孕。女性因素60%，男性30%，男女双方10%。导致女方不孕因素中最常见的是输卵管阻塞或功能不良。
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发表于 2015-11-30 10:26
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