温故知新学心电——低钾血症

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【简要病史】女性 30 岁，有原发性醛固酮增多症病史，出现全身乏力和肌肉痛。

                               
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禁止**1.窦性心律
2.ST段改变[/hide]

杏**春

应该考虑高钾血症。

a****生

窦性心律，低钾血症。

无*云

低钾表现，心电图ST段呈“鱼钩样”改变

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低钾血症，Q-T间期延长，出现U波

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窦性心律；电轴正常；PR 间期 200ms；长 QT 间期 (640ms, QTc 700ms)；普遍的下斜型 ST下移/ T 波倒置；U波明显，尤其是心前导联。
显著延长的 QT 间期，普遍的 ST 压低和 T 波倒置，伴随明显的 U 波，这些表现的组合是严重低血钾的特征性表现。
患者停服螺内酯后发病，测血钾 1.7 mmol/L。
肌肉痛是继发于低血钾的横纹肌溶解症的表现。