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[执业笔试资源] 2016年公卫执业医师综合笔试精编强化讲义(9)

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发表于 2015-11-28 14:24 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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  手口足病的发病机理
  手足口病是由肠道病毒引起的一种多发于幼儿的急性传染病,常发生在气候变化多的季节。
  该病有一定的潜伏期,一般3-6天。病毒不仅通过血液进入体内,也可经淋巴和神经途径进入人体内。当病毒进入人体内后人体的免疫功能必然会引起足够的强烈反应。一旦人体内免疫功能很强时,许多病毒即被机体所清除,就不患病了。
  大多数手足口病患儿10天左右是可以康复的,极少数可因病毒对机体造成严重病理损害,高热不退的可并发其它疾病,如心肌炎、脑炎等。
  蛔虫病的发病机制
  蛔虫病是由于误食沾有蛔虫卵的生冷蔬菜、瓜果或其他不洁之物而引起的。
  蛔虫寄生在小肠内,由于蛔虫具有喜温,恶寒怕热,性动好窜,善于钻孔的特性,故当人体脾胃功能失调,或有全身发热性疾患时,蛔虫即易在腹中乱窜而引起多种病症。若蛔虫钻人胆道、阑门,或蛔虫数量较多,在肠中缠结成团,则出现多种病变及症状。
  手口足病的危害
  手足口病虽不是什么危重疾病,但近几年,却有不少孩子因此而产生比较严重的并发症。很多家长看到孩子起了皮疹就以为是一般的皮肤病,不重视。口腔内的疱疹破了之后引起溃疡,有些家长以为孩子上呼吸道感染,没有及时就诊。
  手足口病表现在皮肤和口腔上,但如不及时治疗病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临床监测,如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时,就要警惕暴发性心肌炎的发生。伴发无菌性脑膜炎时,其症状表现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦躁、睡眠不安稳等;身体偶尔可发现非特异性红丘疹,甚至点状出血点。合并有中枢神经系统症状的人,以2岁以内患儿多见。
  手足口病分布广泛,无明显的地区性;四季均可发病,以夏秋季高发。本病常呈暴发流行后散在发生;流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体感染,家庭也亦可发生聚集发病现象。该病传染性强,传播途径复杂,在短时间内可造成较大规模流行。

                               
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