2016年公卫助理医师综合笔试考前预习资料（2）

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心动周期特点

　　①血液在相应腔室之间流动的主要动力是压力梯度，心室的收缩和舒张是产生压力梯度的根本原因。

　　②瓣膜的单向开放对于室内压力的变化起重要作用。

　　③一个心动周期中，右心室内压变化的幅度比左心室的小得多，因为肺动脉压力仅为主动脉的1/6.

　　④左、右心室的搏出血量相等。

　　⑤心动周期中，左心室内压最低的时期是等容舒张期末，左心室内压最高是快速射血期。因为主动脉压高于左心房内压，所以心室从血液充盈到射血的过程，是其内压从低于左心房内压到超过主动脉压的过程，因此心室从充盈到射血这段时间内压力是不断升高的。而舒张过程中压力是逐渐降低的，左心室内压应在充盈开始之前最低即等容舒张期末最低。

　　营养评价内容

　　(1)我国的膳食构成特点是以谷类为主食，蔬菜、豆类、豆制品、动物性食物、乳类及水果为副食。一般情况下这样的食物配比可满足人体的生理需要。

　　(2)营养素摄入量与全国推荐供给量相比较，如达到其80%以上为足够，<70%为不足，有缺乏。

　　(3)蛋白质供给的质量评估，首先估算蛋白质摄入总量达到推荐供给量的百分数，在80%以上为足够。也要计算蛋白质来源，评估其质量是否适合儿童需求。动物肉类、乳、蛋及植物豆类等优质蛋白应占蛋白质总摄入量的1/2，保证儿童生长发育需要。

　　(4)植物油脂含多不饱和脂肪酸为多，优于动物性脂肪。儿童应较多{MOD}，必需脂肪酸供给不应低于2%～3%总脂肪量。

　　(5)儿童能量的摄入量占供给量的80%以上才认为足够，低于70%为不足。相反，如果能量摄入量超过供给量的20%，就可能引起体重过重，超过50%会导致肥胖。

　　(6)一日早、中、晚三餐和午后点心之间供能量之比，一般达到早餐20%～25%，午餐35%～40%，午后点心10%，晚餐30%.晚餐不应供给太多，而早餐应{MOD}充足。

                               
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