中医活血法与出血风险的关系？

w****5 · 发表于 2015-11-27 12:35

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出血，西医方面，与血小板，血管壁有密切关系，血小板减少，可以增加出血风险，血管壁脆弱，也可以增加出血风险。中医方面，与气虚，血热等有密切关系。血瘀，西医方面，抗血小板聚集，抗血凝等，中医方面，清热活血，益气活血，凉血活血，活血补血，破血逐瘀等！中医的活血会不会影响到血小板聚集，会不会影响到血管壁的质变！临床上血小板减少，血凝时间延长，纤维蛋白原降低，这时的中医，是否可以继续用活血化瘀中药，会不会引起出血，会不会升高出血风险？大家是否看到过有关报道或研究？
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j****r · 发表于 2015-11-27 13:53

早想研究，可惜没条件！

m****0 · 发表于 2015-11-27 21:34

我觉得楼主思维方式有些不对，还是用西医的思维方式来思考中医。中医讲究的是，有斯证而用斯药，活血化瘀仅用于有瘀证的时候，你说的情况，在临床实际中，很多患者在中医分析中都不属于瘀证，比如虚证，比如脾不统血，这时候再用活血化瘀方法，那可是犯了虚虚实实大忌，肯定会出问题。所以说，中医和西医是不同的理论，不要牵强的结合，不要用这样的思维方式思考问题。
以上纯属个人愚见，勿怒。
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w****5 · 发表于 2015-11-27 22:13

回复 3# magel120

你好！谢谢你的回复！首先，我写的是中医和西医对出血的部分认识！其次，我写的是中医和西医对血瘀时活血的部分认识，最后，我主要是想提出的是，中医辨证有明显的瘀，可西医的检查化验相反，血小板降低，凝血时间延长，纤维蛋白原降低，这种情况下中医的活血还可以大胆的用吗？会不会增加出血的风险！
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m****0 · 发表于 2015-11-28 11:52

回复 4# wfy2015

不好意思，是我鲁莽了，我觉得，既然有瘀，那用活血化瘀就没错，但也不是单纯的祛瘀，而是因证治宜，攻补兼施，久病必有瘀，不就是说的这个情况吗，所以说，有瘀用活血，没错，诊治合理，用药准确，患者就会健康。应该说，理论上讲，用中医的方法治疗，肯定不会有西医方面的出血问题。
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w****5 · 发表于 2015-11-28 12:36

回复 5# magel120

谢谢！因为有些活血化瘀的中药有明显的抑制血小板聚集等作用，万一患者本身血小板就少，会不会出血？
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m****0 · 发表于 2015-11-28 23:48

回复 6# wfy2015

虽然活血会抑制血小板，但那是单纯的运用活血法啊，在临床中，有经验的不会这么用吧，用也是调配其他的药啊，中医的用药配方，西医方面研究透彻了吗？没有吧，再说了，研究也是从西医的角度来研究的吧，真的合适吗？这是不是个钻牛角尖的问题啊？转变一下思路怎么样？用临床效果说话是最好的。
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m****0 · 发表于 2015-11-29 09:25

回复 6# wfy2015

现在对中药的研究，一般都是研究单味药吧？而中医中药治病，是从选药开始，炮制，组方，煎熬，进入人体，消化吸收，起效治病，一系列的过程后，起的作用，还是像研究的单个药那样的作用吗？我觉得不尽然，不应该卡住那些呆板的数据，应该以最终效果为依据。
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w****5 · 发表于 2015-11-29 10:41

回复 8# magel120

谢谢你耐心的讲解，我也是刚入临床，经验不足！
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m****0 · 发表于 2015-11-29 22:12

回复 9# wfy2015

现代社会，人命金贵，先练好基本功吧，对于一些拿不准的事情，还是小心无大错，宁可不用，宁可无功，也不能给自己揽麻烦，等经验足了，再大胆的用吧。
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[中西医结合] 中医活血法与出血风险的关系？

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