2016年中西医结合助理医师考试精华辅导（7）

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缺铁性贫血的病因

　　缺铁性贫血原因主要为：

　　1.营养因素

　　由于饮食中供铁不够或饮食结构不合理。我国大多数人食物以谷物、蔬菜为主，肉类较少，饮食中供铁以非血红素铁为主，含有大量抑制非血红素铁吸收的物质，我国人食物供铁并不少，甚至可超过标准供铁的1倍以上，但提供的铁不一定都能吸收。而当生理铁需要量增加时，如婴幼儿、青少年、妇女生育期，单纯从食物中很难获得所需的铁，因而发生缺铁性贫血。

　　2.慢性失血

　　是缺铁性贫血常见的重要原因之一。消化道出血、女性月经量过多、痔出血、咯血、血尿、鼻出血、钩虫病所致慢性消化道出血，慢性肾功能不全接受血透等均可导致缺铁性贫血。特别是慢性消化道出血常常是男性慢性缺铁性贫血的常见原因，即使是大便潜血阴性，也不能完全排除慢性消化道出血，提示要注意除外消化道肿瘤。

　　3.吸收障碍

　　多见于胃全切或次全切术数年后，储存铁已用完，食物直接进入空肠及胃酸过低均可影响铁的吸收。此外，慢性腹泻或小肠疾病可引起铁吸收不良，也随着大量肠上皮细胞脱落而丢失铁

支气管哮喘中西医病因

　　1.中医病因病机哮喘：

　　是小儿时期的常见肺系疾病，是一种反复发作性的痰鸣气喘疾病。哮指声响言，喘指气息言，哮必兼喘，故通称哮喘。临床特征：以发作时喘促气急，喉间痰鸣，呼气延长，严重者不能平卧，呼吸困难，张口抬肩，摇身撷肚，唇口青紫。

　　外因：感受外邪，接触异物、气味以及嗜食咸酸等医`学教育网搜集整理。

　　内因：肺、脾、肾三脏功能不足，导致痰饮留伏，隐伏于肺窍，成为哮喘之夙根。

　　病机：内有壅塞之气，外有非时之感，膈有胶固之痰，三者相合，闭拒气道，搏击有声，发为哮喘。

　　2.西医病因：

　　支气管哮喘的病因是多方面的，包括特异性体质这一内在因素及致敏原等外在因素。

　　(1)遗传因素：具有特应性体质的患儿接触变应原后可产生异常多的IgE;这种患儿患过湿疹、荨麻疹、血管神经性水肿等病史，且家族成员常有类似病史。

　　(2)环境因素：环境中致病因素如灰尘、花粉、螨、冷空气、化学气体等，引起感染的病原体及其毒素，如常引起呼吸道疾病的合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等均可诱发儿童哮喘。

                               
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