肺结核病人为何要定期查痰

闲**鹤

肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种呼吸系统传染病，主要由含菌的飞沫通过呼吸道传播。因此，肺结核患者痰液中常含有一定的结核菌，通过查痰可及时发现，对肺结核的诊断、治疗及预后均有重要意义，具体如下：
    1.具有诊断及鉴别诊断价值：结核病的诊断依据是综合性的，单靠临床表现和X线特征而缺乏病原学的检查易出现漏诊和误诊，以致延误病情。而所有诊断依据中，病原学的检查是核心，是确立诊断最肯定的检查项目。一旦痰液中找到结核杆菌，结核病的诊断即可确立。因此，这是肺结核与肺癌及其他肺部疾病鉴别的最有力的检查手段。
    2.帮助选择合理的化疗药物：特别对初治原发耐药和复治继发耐药患者意义重大。根据查痰后的药敏结果，可以针对性选择有效的全身化疗药物，比盲目的经验性选择抗痨方案更科学、更合理，所取得的疗效当然更好。
    3.判断疗效的最重要指标：结核病的疗效判定亦是综合性的，症状、体征、胸片、实验室检查及其他辅助依据均为疗效判断指标之一，而细菌学的检查最重要，特别是对菌阳患者，若菌阳患者痰菌逐渐减少以至转阴，提示病情好转，治疗有效，结核菌绝大部分已被杀灭。若痰菌阳性患者长期不阴转或菌阴患者一段时间后出现菌阳，考虑病情进展、恶化、治疗无效，必要时需更改方案。因此，痰菌检查可直观地判断疗效，及时地明确目前病情。
   另外，痰菌检查操作简单、安全、费用低、诊断阳性率较高。因此，建议患者一定要定期查痰。