工作期间发现有很多根管治疗后的牙齿出现超充的现象

悦****l

工作期间发现有很多根管治疗后的牙齿出现超充的现象，患者出现胀痛咬合痛。究其原因？

1、医生根管预备过程中主尖挫和扩选择和使用不当突破了根尖狭窄部位。

2、根管预备后牙胶尖主尖选择不当。

3、试尖后没用X线确定。

4、确定根管长度后选择第一个辅尖过细，侧方加压时用力过大引起超充。

5、根管测量仪使用不当，根管预备到红色警戒线区，这时根尖狭窄部完全破坏成开放状。

主要原因就是根管狭窄部被破坏，这时再测量各根管长度无任何意义，测量的长度已经是超充后的长度了。其实只要不破坏狭窄部想超充都很难，因为牙胶尖比较软尖端一碰到狭窄部就弯曲了，除非你选用20号以下的牙胶尖做主尖了。

依*儿

超填的现象确实存在，尤其是对于无x线辅助的情况下，工作中作为医师都应该尽量避免超填或欠填。

平****美

根管预备后牙胶尖主尖选择不当是主要原因，第一个辅尖过细一般可以采用测量长度的办法解决，当然不能破坏狭窄部是要点，手感非常重要。