1.干扰转录过程和阻止RNA合成的药物有哪些? 放线菌素D(更生霉素)、阿霉素、柔红霉素、普卡霉素 2.这些药物的不良反应哪些? 1)放线菌素D(更生霉素)的不良反应:恶心、呕吐、口腔炎常见。骨髓抑制先呈血小板减少,后即出现全血细胞减少。有局部**作用,可致疼痛和脉管炎。还致脱发、皮炎、畸胎等 2)阿霉素的不良反应:骨髓抑制及口腔炎,尤应注意其心脏毒性,早期可出现各种心律失常,积累量大时可致心肌损害或心力衰竭。 3)柔红霉素的不良反应:骨髓抑制:白细胞下降在给药后2~4周达到最低点,发生率为45%~90%;血小板下降,尤以儿童明显;胃肠道反应:恶心,呕吐,腹痛,腹泻,口腔溃疡和肝功能障碍;心脏毒性:突发性心动过速,呼吸困难,心脏扩大,急性心力衰竭,肺水肿等,能迅速导致死亡,病检可见多灶性心肌退行性变。心脏毒性发生率为2%~10%。;其他反应:部分患者可出现蛋白尿、皮疹、脱发等;漏出血管外时可致局部坏死。 4)普卡霉素的不良反应:主要为骨髓抑制和肾功能损害,除引起血小板减少外,还抑制各种凝血因子合成,造成严重的出血倾向,使凝血时间延长、鼻衄、皮下出血、便血,甚至有全身性出血。此外,可有恶心、呕吐、腹泻和胃炎等消化道症状。
|