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[病例讨论] 全身瘙痒结节反复发作5年 (答案见31楼)

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1# 楼主
发表于 2015-11-12 13:37 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 想__拟 于 2015-11-22 13:28 编辑

女  42岁,全身泛发结节  瘙痒5年,入夜尤甚。
如图:
1.诊断??
2.相关检查??
3.鉴别诊断??


请大家积极发言参与讨论,3天后解密,按提问要求作答、诊断正确的爱友将获得1个专业积分奖励!
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  • 想__拟+53天后给出诊断和治疗方案。

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2# 沙发
发表于 2015-11-12 13:57 | 只看该作者
慢性湿疹
3# 板凳
发表于 2015-11-12 15:00 | 只看该作者
节结性痒疹
4
发表于 2015-11-12 15:05 | 只看该作者
结节性痒疹  查肝 血糖 肿瘤

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5
发表于 2015-11-12 15:45 | 只看该作者
皮损特点为丘疹、丘疱疹,发于四肢伸侧、胸背部,因搔抓继发抓痕、色素沉着、苔藓样变等
考虑:成人痒疹。应与慢性湿疹疥疮等鉴别。
治疗:1.应积极寻找和治疗原发病、镇静、抗过敏、止痒为原则。
         2.全身治疗对于伴有胃肠功能障碍或结核患者应给予相应治疗,补充新鲜水果蔬菜;对营养不良者加强营养;住处保持干燥、空气流通;生活规律,充足休息。
         3.依巴斯汀、地氯雷他定抗过敏治疗,金蝉止痒胶囊清热解毒、燥湿止痒。
         4.局部夫西地酸乳膏、舒痒停乳膏交替外用。
         5.中医辨证施治采用中药药浴,可缩短疗程,加快皮损消退。

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6
发表于 2015-11-12 18:13 | 只看该作者
结节性痒疹

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7
发表于 2015-11-12 18:25 | 只看该作者
急性痘疮样糠疹
8
发表于 2015-11-12 18:32 | 只看该作者
 结节性痒疹(prurigo nodularis)又称结节性苔藓(lichen nodularis),是一种以剧痒结节为特征的慢性皮肤病,多见于成年女性。本病与祖国医学文献中记载的“马疥”相类似。如《诸病源候论》疥候记载:“马疥者,皮肉隐嶙起作根,搔之不知痛。”赵炳南老医生称本病为“顽湿聚结”

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发表于 2015-11-12 22:12 | 只看该作者
1.诊断:
结节性痒疹
2.相关检查:
血常规、血糖、血脂、肝功能。
3.鉴别诊断
慢性湿疹疥疮、扁平苔、皮肤淀粉样变。
10
发表于 2015-11-13 09:07 | 只看该作者
增殖型天疱疮,需要免疫病理学检查,同时检查血液免疫。鉴别诊断:湿疹麻风病。蕈样肉芽肿。
11
发表于 2015-11-13 10:32 | 只看该作者
这么严重啊,牛皮
12
发表于 2015-11-13 12:23 | 只看该作者
诊断:慢性湿疹。检查:嗜酸性粒细胞,过敏原检查,血常规。应与脓泡疮,皮炎,药物疹等相鉴别。。
13
发表于 2015-11-13 18:34 | 只看该作者
考虑银屑病,湿疹?皮屑真菌检查排除真菌感染,鉴别体癣,脓疱疮等疾病
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此消息发自Android版诊疗助手
14
发表于 2015-11-13 20:47 | 只看该作者
考虑是结节性痒疹。需要和湿疹,荨麻疹,丘疹性荨麻疹鉴别。需查过敏原。
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此消息发自Android版诊疗助手

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15
发表于 2015-11-14 00:19 | 只看该作者
我考虑是大疱性类天疱疮
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此消息发自Android版诊疗助手
16
发表于 2015-11-14 06:44 | 只看该作者
我是来学习的,谢谢搂主!
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此消息发自Android版诊疗助手
17
发表于 2015-11-14 07:01 | 只看该作者
结节性痒疹,应于结节性天疱疮,疣状扁平苔藓,结节性皮肤淀粉样变相鉴别

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发表于 2015-11-14 07:44 | 只看该作者
结节性痒疹
病检
疥疮

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19
发表于 2015-11-14 15:22 | 只看该作者
梅毒皮疹!可以检查梅毒螺旋提!
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此消息发自Android版诊疗助手
20
发表于 2015-11-16 00:34 | 只看该作者
回复 2# 杏林之春

说什么病呢,很恐怖哦
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此消息发自Android版诊疗助手
21
发表于 2015-11-16 10:20 | 只看该作者
结节性痒疹 查下血糖
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此消息发自Android版诊疗助手

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22
发表于 2015-11-16 13:29 | 只看该作者
回复 2# 杏林之春

是什么病,,,,,,,。,,
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此消息发自Android版诊疗助手
23
发表于 2015-11-16 18:56 | 只看该作者
诊断“慢性湿疹”。鉴别诊断“银屑病,”
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此消息发自Android版诊疗助手
24
发表于 2015-11-16 22:07 | 只看该作者
应该是结节性痒疹   多为毒虫叮咬所致
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此消息发自Android版诊疗助手

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25
发表于 2015-11-17 10:57 | 只看该作者
结节性痒疹!

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26
发表于 2015-11-17 16:02 | 只看该作者
渗出性银屑病,中医治疗效好
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此消息发自Android版诊疗助手
27
发表于 2015-11-17 22:18 | 只看该作者
猜不到,来学习。谢谢关照
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此消息发自Android版诊疗助手
28
发表于 2015-11-20 03:00 | 只看该作者
回复 2# 杏林之春

这是什么病?这么恐怖
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此消息发自Android版诊疗助手
29
发表于 2015-11-20 09:59 | 只看该作者
可能是梅毒疹,查下PRP等。
30
发表于 2015-11-20 12:13 | 只看该作者
结节性痒疹,银屑病待排

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