帕利哌酮缓释片致水肿一例

芭*凉

患者，女性，48岁，汉族，已婚。根据中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断为癔症性精神病。体格检查及实验室检查均正常。住院后给予帕利哌酮缓释片(商品名:芮达)3mg/d口服，4d后加至6mg/d，2周后症状好转，4周后缓解。假出院第1天又有1次癔症发作，后未再发。5周后有面部紧绷感，检查见有面部浮肿，双侧对称，压后无凹陷，其他部位未见水肿迹象，查血压，甲状腺功能，肝、肾功能，电解质，尿常规均正常。2d后水肿发展为全身对称，非凹陷性。停帕利哌酮2d后紧绷感好转。1周后水肿消失，2d后再次使用帕利哌酮至6mg/d，1周后又出现面部浮肿，立即停用，2d后水肿消失，后改用其他抗精神病药，直至好转出院未出现水肿，随访3个月未发现水肿。

2 讨论

本例患者仅服帕利哌酮抗精神病药出现水肿，停药后水肿消失，再用又发生，故考虑水肿由帕利哌酮所致，其机制有待进一步研究。

（解魏卫, 张超, 唐伟. 帕利哌酮缓释片致水肿 1 例[J]. 临床精神医学杂志, 2010, 20(1): 52-52.）

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