Anesthesiology：临床脊髓缺血监测技术取得重要进展

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以往的临床研究表明，脊髓缺血常发生于胸动脉瘤修复术中。当前基于电生理技术对脊髓缺血进行检测的方法，仍是间接的、非特异性的、耗时长的。近期，来自纽约石溪大学医疗中心的研究人员在绵羊主动脉闭塞模型中，基于扩散相关及光学光谱学技术对脊髓血流量以及氧化作用进行了检测。该研究已发表于Anesthesiology。

本次研究的试验对象是16只陶赛特羊。研究人员对主动脉闭塞期间脊髓血流量及氧化作用变化的检测的敏感性，药物诱发的低血压和高血压，以及生理性缺氧及高碳酸血症进行评估。通过与微球技术检测的血流量进行比较，对扩散相关光谱学检测的准确性进行判定。同时，通过药物干预反应的重复测量对精确度进行评估。

结果显示，光纤探针可经皮置入并且能持续测量术前，术中，术后的脊髓血流量及氧化作用。该设备对主动脉闭塞相关的脊髓血流量及氧化作用的变化有相当的敏感性，其能够立刻检测出血流量（-65±32%；n=32）及血液氧合（-17±13%, n=11）的下降。对于脊髓血流量检测的比较，该设备与微球检测的相关性为R=0.49，P<0.01，并且试验绵羊内的变异系数为9.69%。同时，研究人员发现扩散相关光谱学对缺血性干预的敏感性可暂时性高于动作诱发电位。

最终研究人员得出结论: 第一代脊髓光纤监测设备使得临床脊髓缺血监测向前迈出了重要的一步。（来源：MedSci  ）