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“看到没?图片上这位行动不便的老人独自上楼梯的一幕,被监控拍下来了。主任对我们科室护理人员好一顿批评,说我们没有爱心、细心、责任心……可是,白天真的很忙,并不是没有爱心,真的只是没有看见而已。”这是护士佳佳面对护理管理者的批评,在微信里发的内心独白。 看到这张图片,我们为这个步履蹒跚的老人,孤身人员独自步行上楼梯,他所迈出的每一步,作为护理人员,我们都应改为之在担心,担心他什么? 担心他在楼梯上踽踽独行,一路充满危险,更唯恐他跌倒,甚至年迈认知障碍出现走失事件! 住院病人在院内出现跌倒/坠床、走失事件,都属于护理不良事件。一旦出现这样的不良事件,就是铁证,足以说明护理管理上有漏洞,存在着护理安全隐患,护理工作中有缺陷和不足。 我们的护理核心制度——《坠床/跌倒防范制度》明确告诉我们,医院内护理上大会小会的也在多次强调,要加强这些有坠床/跌倒危险因素的高危人群管理,几成“老生常谈: ◆ 有跌倒危险,床尾挂谨防跌倒/坠床标示。 ◆ 护理记录单上须有记录,提示各班注意此患者有跌倒/坠床的危险性。 ◆ 留陪护,并反复对其强调相关注意事项。 ◆ 病床的高度要适中,床、椅轮子要固定。 ◆ 为高危患者加护床档。下列患者需常规使用床档,严防坠床(任何原因造成视觉障碍的患者;任何意识改变的患者;入院诊断‘药物过量或药物中毒’的患者;镇静或 麻醉恢复阶段的患者;躯体/肢体移动障碍的患者;儿科患者;活动不便的老年患者。) ◆ 生活所需用物须放在患者易拿取处,协助大小便。 ◆ 病室光线充足,地面保持干燥。 像图片中的这个老人,就属于坠床/跌倒的高危人群,是需要被护理人员列 入严加防范的重点管理人群,在他作为新病人入院后,就要被评估为高危人员,严加管理,对患者和家属反复多次强调防范坠床/跌倒的健康宣教。 护理管理者在监控中看到这样的镜头,并对相关科室护理人员进行批评教育,批评的对,足以说明管理者在思想上对这些高危人群的高度重视。因为,一旦这样的患者出现护理不良事件,就是护理人员再忙,再强调人力紧张,那时,也不是为自己辩解的充分理由,说什么也晚了! 我们今天啰里啰嗦地也跟着护理部主任的话头,如此这般的强调与重申,也是为了护理工作的重心——患者护理安全。 “说我们没有爱心、细心、责任心……可是,白天真的很忙,并不是没有爱心,真的只是没有看见而已……”别再为自己找借口了,如果这个患者真的后来出事,这些理由根本站不住脚,它们几乎就没有被你说出来的机会,说出来也是你的工作态度不端正,认知不到位,以后,这些话,慎言! 防范住院患者坠床/跌倒事件,强调的就是一个防范!防范二字,言虽轻,重于山!就是防患于未然,把工作做在前面,发现事故苗头和安全隐患,将之扼杀于萌芽状态,这种批评,实际上,是对护理人员的一种保护,护理人员要体会出管理者的良苦用心,慎行,为了患者的护理安全! 还有一点,不知大家看出来没有?别以为管理者在楼上办公室里坐着,她们就看不到病区里每天发生的事情。这张监控图片说明了什么?说明管理者无时无刻不在后面“监控”,她们在尽职尽责,记住,你的背后,时刻有一双眼睛在盯着你,慎独,为了护理质量的有效提升! |