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患者,女,65a。因左侧 头痛眼胀3d就诊。以往无 眼外伤、 青光眼病史,本病未在外治疗。
检查:
左眼视力0.02,球结膜混合充血,角膜上皮水肿混浊,大小无异常;前房轴部和周边部浅,瞳孔直径4mm,眼底视盘稍充血,眼压为5.99kPa,以左眼闭角型青光眼急性发作期收住院。立即结予200g*L-1甘露醇静注,匹罗卡品眼液点眼,20min后,头痛眼胀加剧,恶心呕吐,查瞳孔直径为2.5mm,眼压8.38kPa,可疑为睫状环阻滞型青光眼,右眼试点匹罗卡品,30min后测眼压2.13kPa,无升高。左眼点阿托品眼液,症状渐好转,30min后,瞳孔直径6mm,眼压3.39kPa,诊断为睫状环阻滞型青光眼,每日静注甘露醇,点阿托品和可的松眼液,5d治愈。
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