强化生活干预可防止肥胖相关的膝关节痛

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近来发表在Arthritis Care & Research（关节炎治疗与研究）的一篇研究表明，对于超重的成年糖尿病患者，强化生活方式干预（ILI）可以预防膝关节疼痛。

先前一项糖尿病健康研究（Look AHEAD）表明，在基线水平，糖尿病并不增加膝关节疼痛的风险，但是在肥胖糖尿病患者，膝关节疼痛风险很高。来自纽约特拉华大学的White博士及其同事从Look AHEAD研究中选择2899名受试者作为亚群进行分析--是否强化生活方式干预，可以预防超重糖尿病患者的膝关节疼痛。

在追踪随访的第一年和第四年，分别对强化生化方式（ILI）或糖尿病教育（DSE）对膝关节疼痛事件的影响进行检测。ILI和DSE两组受访者的年龄、性别、BMI大致相似，在基线水平，即随访初，均无膝关节痛病史。在随访第一年，研究者发现与DSE组相比，ILI组膝关节疼痛的发生率降低15%（RR 0.85; 95% CI 0.74-0.98）。而在随访的第四年，这种差异下降到5%，ILI和DSE两组间不存在差异性。

因此，“在肥胖糖尿病人群中，通过饮食和运动方面的强化生活方式干预，可以在短期内预防膝关节疼痛的发生。”研究者认为：“在存在高风险膝关节痛发生人群，如肥胖或者糖尿病合并肥胖者，医疗保健者可以考虑推荐合理的饮食和运动方式阻止膝关节痛发生。”