意识不清伴尿失禁2小时

别**料 · 发表于 2015-10-13 12:16

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一般资料：男，4岁
主诉：意识不清伴尿失禁2小时
现病史：2小时前在托儿所睡觉中，发现尿液失禁，呼之不醒急送入医院
既往史：曾经考虑有多动症，一直在服用石杉碱甲片。
查体：T：36.5度，P：100次/分，R：25次/分
神志不清，压眶反应存在，瞳孔反射减弱，大小正常，颈软，心肺腹理诊正常，巴氏症右侧阳性。
辅助检查：
血常规：WBC：10.1X109/L，N：0.5
肝功、肾功、心功、离子正常
头CT：无异常
请讨论可能性的诊断及下步治疗措施。

继**默 · 发表于 2015-10-15 23:57

从病例提供的资料来看，发生昏迷的原因很难明确，是否和服用石杉碱甲片有关？期待答案。

y****w · 发表于 2015-10-16 09:24

我觉得与药物有关系，这种药易透过血脑屏障
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此消息发自iPhone版诊疗助手

别**料 · 发表于 2015-10-16 12:46

患儿给速尿10MG，VC1.25，5%GS250ML，约2小时患儿清醒。
查脑电图正常

齐****6 · 发表于 2015-10-23 17:50

神智清醒后没异常体征的话，癫痫的可能性大
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此消息发自Android版诊疗助手

d****6 · 发表于 2015-10-30 12:36

和用药有关？

x***g · 发表于 2015-10-31 19:54

考虑癫痫可能性大？

[病案讨论] 意识不清伴尿失禁2小时

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