2岁孩子爆发性心肌炎心电图一份

比**足 · 发表于 2015-10-11 19:41

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

登录/注册后可看大图

h***b · 发表于 2015-10-11 20:06

暴发性心肌炎的心电图诊断
急性病毒性心肌炎的基础上伴有阿斯综合征发作、充血性心力衰竭伴或不伴心肌梗塞样心电图改变、心源性休克、持续性室性心动过速伴低血压或心肌心包炎等一项或多项表现，可诊断为暴发性心肌炎。
Robert等将暴发性心肌炎定义为近2周有病毒感染史，通过心内膜心肌活检证实的心肌炎患者，伴有严重的血液动力学障碍，需要大量血管收缩药（多巴胺或多巴酚丁胺）或左室辅助装置来维持心功能或血压，并伴乏力、呼吸困难、水肿等明显心力衰竭症状及发热等表现。

t*g · 发表于 2015-10-12 08:20

从下壁导联看，窦性P波规律出现，PR间期固定相等，考虑窦性心律应该没有问题，QRS波形态呈现交替变化，ST段出现类似急性心梗样改变，结合患者2岁，有心肌炎病史，支持该诊断，患儿病情凶险。

l****1 · 发表于 2015-10-12 09:41

学习了，谢谢分享。。。。。
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

x****9 · 发表于 2015-10-12 14:00

谢谢分享。让更多的同事受用，学习。
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

z****0 · 发表于 2015-10-12 22:14

谢谢分享，，，，，，，，
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

z****i · 发表于 2015-10-12 23:04

老师能具体说一下病史吗我接诊的一个病人也是爆发性心肌炎病人入院后6h发上死亡具体心电图改变是高钾的改变

比**足 · 发表于 2015-10-13 07:37

zisedelei 发表于 2015-10-12 23:04
老师能具体说一下病史吗我接诊的一个病人也是爆发性心肌炎病人入院后6h发上死亡具体心电图改变是高 ...

是转载的医脉通病例。患儿男性，2岁。因发热、口腔疱疹3d入院，临床根据咽拭子手足口病毒阳性诊断手足口病，予抗病毒及对症治疗。次日患儿突发抽搐、呼吸困难。体检：昏迷。心界不大，心律齐，心音低钝，无遥远感。脑膜**征和病理征阴性。临床拟诊：重症手足口病，脑干脑炎，中枢性呼吸衰竭，暴发型心肌炎，循环衰竭。

w****0 · 发表于 2015-10-13 23:25

此份心电图诊断怎么下？直接写暴发性心肌炎吗？
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

[心电图分析] 2岁孩子爆发性心肌炎心电图一份

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

评分

相关帖子

浏览过的版块