每日喝咖啡或提高结肠癌患者的存活率

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新的研究将每日喝咖啡列入降低癌症复发的健康益处表

※每天喝含**的咖啡可显著降低III期结肠癌的癌症复发率和死亡率。

※那些每天喝4杯或以上咖啡的人所得的健康效益最大。

※在得到进一步研究证实之前，研究人员不建议人们喝更多的咖啡。

波士顿-据Dana-Farber癌症研究所（Dana-Farber Cancer Institute）的一项新的大型研究披露，经常喝含**的咖啡或能帮助预防止疗后结肠癌的复发并提高治愈的机会，该研究首次报告了这一引人注目的关联。

据《临床肿瘤学杂志》上发表的这项研究披露，所有这些III期结肠癌病人都接受了手术和化疗，而他们因每日喝4杯或以上的咖啡（约含460毫克的**）而获益最大。与不喝咖啡的人相比，这些病人癌症复发的可能性降低了42%，死于癌症或任何其它原因的可能性降低了33%。

研究人员报告说，每天喝2-3杯咖啡的好处较为温和，而喝1杯或不到1杯咖啡则没有保护作用；领导这项研究的是Dana-Farber癌症研究所胃肠道癌症中心（Gastrointestinal Cancer Center at Dana-Farber）负责人Charles Fuchs，MD，MPH（Charles Fuchs，MD，MPH）。本文的第一作者是Dana-Farber癌症研究所的Brendan J.Guercio，MD。


本研究包括了近1000名患者，他们在研究早期、接受化疗时填写了膳食方式问卷并在大约一年之后再次填写了膳食方式问卷。这一“前瞻性”设计无需病人在多年之后回忆他们饮用咖啡的习惯，而后者是许多观察性研究中的一个可能的偏差来源。


Fuchs说：“我们发现，喝咖啡的患者，其癌症复发的风险较低，而且存活和治愈的可能都显著增加。” 他指出，大多数的癌症复发出现在治疗后的5年之内，在5年之后则不常见。在III期癌症患者中，原发肿瘤附近的淋巴结中已有癌细胞，但没有进一步转移的征象。Fuchs说，这些病人癌症复发的可能性大约为35%。


尽管这些结果似乎令人鼓舞，但Fuchs还是不愿向患者提出喝咖啡的建议，他希望这些结果能在其它研究中获得证实。他说：“如果你喝咖啡并正在接受结肠癌治疗，那你不要停止喝咖啡。但如果你不喝咖啡并且对是否要开始喝咖啡感到困惑，那么，你应该首先与你的医生讨论这个问题。”

Fuchs说，这是首次调查含**咖啡与结肠癌复发风险之间关联性的研究。最近有若干研究提示，咖啡可能对阻止数种癌症的发生有保护性作用，其中包括它能降低绝经后乳腺癌、黑色素瘤、肝癌、晚期前列腺癌等的风险；这项研究给这类研究添加了新的内容。

Fuchs说，这项研究所关注的是咖啡和其它饮食因素，因为喝咖啡（除了可能保护机体免于某些癌症外）还被证明可降低II型糖尿病的风险。糖尿病的风险因子（如肥胖症、久坐的生活方式、高热高糖的西方饮食以及高胰岛素水平等）也被认为与结肠癌有关。

在分析这项新的研究结果时，Fuchs和他的同事发现，癌症复发和死亡风险的降低完全是因为**，而非咖啡中的其它成分。他说，**为什么有这种作用还不清楚，这个问题需要做进一步的研究。Fuchs说，一种假设是，**的摄取增加了身体对胰岛素的敏感性，因此身体所需胰岛素相应减少，而这转而可能有助于减少炎症，后者是糖尿病和癌症的一个风险因子。

除了喝咖啡外，Fuchs说，人们还可以采取其它措施来降低罹癌风险：避免肥胖、经常运动、采纳更健康的饮食及吃坚果等，这些做法也能降低患糖尿病的风险。


Dana-Farber癌症研究所胃肠道癌症中心临床部负责人Jeffrey Meyerhardt，MD，MPH（Jeffrey Meyerhardt，MD，MPH）是本研究的资深共同作者。