《杏林探微------张胜兵临证心悟》连载43（经行先期汤）

中***子

经行先期汤 　　丹皮10克  地骨皮10克  生地10克  白芍10克  柴胡10克  香附10克  茯苓10克    当归10克  川断10克  益母草20克  艾叶炭6克  甘草6克  阿胶10克（烊化） 　　治肝郁化火，火入血分，热结血瘀之经行先期，证见月经提前，心烦易怒，甚或胸胁，**或少腹胀痛，，经色黯黑或有血块，舌红苔黄，脉弦数。 　　方中丹皮，地骨皮，生地，白芍凉血清火，柴胡，香附疏肝解郁行气，茯苓实脾以助治肝（《金匮要略》云：“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之;中工不晓其传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。”）。当归，川断，益母草活血调经，艾叶炭引经入子宫，止先期而至之经水，又有阿胶凉血养血止血，助其固先期之经水，甘草调和诸药，如此，则肝郁解，火热清，瘀血化，经水自安也。 　　经行先期临床常见，然此方适用于肝郁化火，火入血分，热结血瘀之经行先期，临床常见的其他证型治疗如下： 　　脾气虚者：补中益气汤加减；《脾胃论》 　　心脾两虚：归脾汤加减；《济生方》 　　肾气虚者：固阴煎加减；《景岳全书》 　　实热者：清经散加减；《傅青主女科》 　　虚热者：两地汤加减；《傅青主女科》 经行先期汤 　月经先期较常见， 　气虚血热两种现， 　肝郁化火又血瘀， 　经行先期此汤验。

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感谢张老师大作！

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经行先期汤

　　丹皮10克  地骨皮10克  生地10克  白芍10克  柴胡10克  香附10克  茯苓10克    当归10克  川断10克  益母草20克  艾叶炭6克  甘草6克  阿胶10克（烊化）
　　治肝郁化火，火入血分，热结血瘀之经行先期，证见月经提前，心烦易怒，甚或胸胁，**或少腹胀痛，，经色黯黑或有血块，舌红苔黄，脉弦数。
　　方中丹皮，地骨皮，生地，白芍凉血清火，柴胡，香附疏肝解郁行气，茯苓实脾以助治肝（《金匮要略》云：“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之;中工不晓其传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。”）。当归，川断，益母草活血调经，艾叶炭引经入子宫，止先期而至之经水，又有阿胶凉血养血止血，助其固先期之经水，甘草调和诸药，如此，则肝郁解，火热清，瘀血化，经水自安也。
　　经行先期临床常见，然此方适用于肝郁化火，火入血分，热结血瘀之经行先期，临床常见的其他证型治疗如下：
　　脾气虚者：补中益气汤加减；《脾胃论》
　　心脾两虚：归脾汤加减；《济生方》
　　肾气虚者：固阴煎加减；《景岳全书》
　　实热者：清经散加减；《傅青主女科》
　　虚热者：两地汤加减；《傅青主女科》

经行先期汤

　月经先期较常见，
　气虚血热两种现，
　肝郁化火又血瘀，
　经行先期此汤验。
--------------------------好复杂，学习了。