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男性由中年步入老年之际的过渡时期就是男性更年期,部分中老年男子随着年龄的增加,可出现一系列相应临床症状。其发病机制与雄激素水平下降、雄激素受体异常有关。雄激素作用低下包括雄激素水平低下和靶组织器官对雄激素的感受性低下。睾丸合成睾酮下降主要由于睾丸间质细胞数量和功能的改变,下丘脑-垂体-性腺轴的多个水平的反馈调节功能障碍。老龄化可表现为睾丸对绒毛膜**的反应性降低,睾酮对下丘脑-垂体水平的反馈性抑制作用增强,垂体对GnRH的反应性降低,睾酮分泌的节律性减弱或缺乏,产生中老年男子的性腺功能低下。 男性更年期综合征主要表现为:①精神心理症状,精力不集中、记忆力减退、抑郁、焦虑、易怒、多疑、神经质、工作能力下降。②血管舒缩症状,心悸、潮热、出汗。性方面的症状:③性功能低下,如性兴趣降低、**降低、 阳痿。④生理体能症状,睡眠减少、容易疲劳、食欲不振、骨骼与关节 疼痛。 中华男科学会组织专家于2002年制定了《中国中、老年男子部分性雄激素缺乏综合征诊断、治疗和监测的基本原则(草案)》,提出其治疗需要给予睾酮补充治疗,以缓解症状,提高生活质量和预后。
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