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阴 道炎是最常见的妇科疾病,发病率高,与阴 道炎的较量是一场持久的战争。那下面我们就来简单的复习一下:
A V(需氧菌性阴 道炎)
需氧菌性**炎是由**乳杆菌减少,需氧菌感染引起的**炎症。常见病原体为链球菌、葡萄球菌以及大肠埃希氏菌等。
主要症状:**分泌物增多,稀薄脓性,黄色或者绿色,有时有泡沫、异味,无鱼腥味。有{BANNED}痛,间或有外阴瘙痒、灼热感。
诊断标准:(1)异常**黄色分泌物具有异味;(2)**PH升高,常大于5.0;(3)**分泌物显微镜检查发现大量白细胞,白细胞酯酶阳性;(4)使用Donders分类确定乳酸杆菌分级多为IIa、IIb、III级。
治疗:克林霉素等。
BV(细菌性**病)
细菌性**病是以**乳杆菌减少或者消失,相关微生物增多为特征的临床症候群。常见相关微生物包括**加德纳菌、普雷沃菌属、动弯杆菌、拟杆菌、消化链球菌、人型支原体等。
主要症状:**分泌物增多,均质、稀薄伴有臭味,外阴**粘膜无明显充血炎性反应。
诊断标准:下列4项中至少3项阳性可诊断:(1)线索细胞阳性;(2)氨试验阳性;(3)**PH〉4.5;(4)**均质、稀薄分泌物。其中(1)必备。
治疗:甲硝唑+恢复**正常菌群制剂。
CV(细菌溶解性**病)
细菌溶解性**病是由于**内正常优势菌群乳酸杆菌的过量生长造成**鳞状上皮细胞溶解破裂而引起的一种**病。其病因与发病机制不明。
主要症状:外阴瘙痒、灼痛,常伴有尿痛及{BANNED}痛等症状,白带增多。症状发作有明显的周期性,即在月经黄体期加重,直至月经开始后,由于经血的冲洗使**PH值升高,症状缓解。
诊断标准:(1)**PH在3.5-5.5;(2)悬滴湿片和革兰染色:(3)培养法。
治疗:恢复**正常菌群制剂。
TV(滴虫性**炎)
滴虫性**炎是由**毛滴虫感染引起的下生殖道炎症。与沙眼衣原体感染、淋病奈瑟菌感染、盆腔炎性疾病、宫颈上皮内瘤变、HIV感染、孕妇早产、胎膜早破等相关。
主要症状:**分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感,部分可有尿频症状,少数甚至无症状。**分泌物呈现泡沫状、黄绿色。
诊断标准:(1)悬滴法:显微镜下**分泌物中找到**毛滴虫。(2)培养法:培养出**毛滴虫。
治疗:甲硝唑,**同治。
VVC(外阴**假丝酵母菌病)
俗称霉菌性**炎,其病原菌是以白色念珠菌为主的酵母菌,其他如光滑念珠菌、热带念珠菌、{MOD}滑念珠菌等占少数。分为单纯性VVC和复杂性VVC。
主要症状:外阴瘙痒、灼痛,常伴有尿痛及{BANNED}痛等症状,白带增多,成白色**样,可呈凝乳状,小**内侧及**粘膜附着白色膜状物。
诊断标准:(1)悬滴法;(2)涂片法;(3)培养法。
治疗:抗真菌药,如克霉唑栓,氟康唑等。
(来源:医学界 )
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