（原创）基层病例

橙**级

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【就诊时间】
2009年12月10日上午10点左右。
【主诉】
女，62岁。双手中间三指手指肚起水泡，冬季发作时重，春夏轻，秋季从不发病，破溃后一个月长皮痊愈，病史已经10余年，手背亦有发病，水泡较小；平素手冰凉，指僵硬，发木；脉细，舌淡红、尖似剥，根微腻。纳饮正常，不喜油腻，大便3至4天1次，小便正常，眠偶尔差。
【病因】
生发不足（丙、巳）。
【病机】
脾肺功能失常（丑中藏辛）。
【病症】
阴阳失和（巳、亥）。
【处方】
红枣25g土茯苓25g炙甘草12g当归12g金毛狗脊12g桂枝6g桔梗6g藁本6g7剂
【方义】
素体“平素手冰凉”，应时空中唯有巳火（己巳时极）独生；巳藏丙、戊、庚，各应于“双手中间三指”，故方以红枣、炙甘草、金毛狗脊顺其气，应其时。余药配伍。
【反馈】
患者复诊述，服药后诸症已明显缓解，随后再调方善后。2年后随访未再复发。
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《九极中医》文摘（十一）
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