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[病例讨论] 一例乳腺癌新辅助化疗后改良根治术后是否需要放疗?

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发表于 2015-8-9 00:04 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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52岁女性,因“确诊左乳癌行6程新辅助化疗后1月余,改良根治术后20余天”入院,(1)化疗前:查体示左乳外上象限2.5×2.3cm肿物,左侧腋窝可触及两个质硬肿大淋巴结,穿刺活检病理提示左乳浸润性癌,颅脑MRI、肝肺CT及骨ECT均未见异常,分期cT2N1M0;(2)6程新辅助化疗后手术,术后分期pT2N0M0,术后病理:左乳浸润性癌,各切缘阴性,腋窝淋巴结0/13,ER-,PR-,Her2+++,Ki-67约40%-5-%阳性;(3)患者因曲妥珠单抗自费未接受使用。

问题:①这个病人目前的诊断分期是什么?②这个病人需不需要放疗?理由是什么?如果需要,放疗的靶区范围和剂量是多少?③新辅助化疗的乳腺癌病人在哪些情况下在做了化疗和手术之后还需要放疗?


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