孕期抗逆转录病毒治疗与小于胎龄儿的风险

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世界上每天大约有1500名儿童感染艾滋病毒，其中大部分是在母亲怀孕和分娩时被感染的新生胎儿。通常HIV孕妇可以使用抗逆转录病毒(ARV)治疗以最大限度的减少垂直传播风险。

先前有研究报道孕期抗逆转录病毒(ARV)治疗和小于胎龄儿(SGA)间有着某种关系，但目前的报道均不能完全阐明该联系。因此Phiri K等人收集了田纳西州相关医学记录，纳入1994-2009年间HIV孕妇。根据诊断、ARV处方、CD4计数、HIV RNA检测结果等评估孕妇HIV状态。通过logistic回归模型计算ARV治疗导致小于胎龄儿(SGA)和早产的风险。

该研究共纳入477名HIV孕妇，共计604次单胎妊娠。其中156 (26%)分娩小于胎龄儿(SGA)。研究结果显示，孕期使用抗逆转录病毒(ARV)治疗与小于胎龄儿(SGA)的发生无关(aOR=0.93; 95% CI, 0.56-1.56)，同时与早产也无关(aOR =0.74; 95% CI, 0.42-1.32 )。研究结果还得出，孕早期使用蛋白酶抑制剂(PI)比孕期未使用该种药物的孕妇有更低的小于胎龄儿(SGA)风险(OR=0.54; 95% CI, 0.29-1.01)。

研究结果表明，对于该HIV孕妇，还没有发现孕期使用抗逆转录病毒(ARV)治疗会导致小于胎龄儿(SGA)的风险有增减。

(来源：MedSci  )