在前列腺癌的筛查中使用磁共振成像（MRI）可提高检出率

王*振

哥德堡随机筛查试验的初步结果表明，在常规前列腺癌筛查时利用磁共振成像 （MRI）似乎可以提高癌症的检出率，同时有助于避免不必要的活检。三月份在马德里举行的 EAU 上介绍了该研究。

哥德堡试验是欧洲前列腺癌随机筛查研究 （ERSPC） 的瑞典组群， ERSPC 是世界上规模最大的前列腺癌随机筛查试验。该试验 2014 年的结果显示，利用前列腺特异性抗原（PSA）筛查可显著降低 55 岁至 69 岁男性的死亡率。此新研究表明，采用 MRI 可进一步提高前列腺癌筛查的准确度。

一个由瑞典和美国研究人员组成的小组，选取了384 例参与哥德堡试验的患者，并要求其中的 124 例患者在活检之前进行核磁共振（MRI）检查。MRI结果可疑，或PSA>3 ng/ml 的患者，将进行活检。这些活检为标准取样，10 个组织样本随机取自前列腺，以及靶向活检取样，样本取自MRI发现的可疑区域。

结果表明，在 PSA 和 MRI 联用之后，仅在 MRI 结果可疑的男性中进行 MRI–靶向活检, 比单独的 PSA 评分完成后进行的标准随机活检，其前列腺癌的检出率更佳（通过活检证实）（7.0％ 对比 5.2％）。该结果还表明，PSA 与 MRI 联用比 PSA 单独使用时, 对（潜在侵袭性）癌症的检出结果更显著。

(来源：医纬达  )