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前言 上颌平面导板的基本结构和上颌活动矫治器相似,而固定 正畸过程中使用的平面导板则有些不同,其不 同点在于卡环更换为邻间钩,没有唇弓。
上颌平面导板活动矫治器的腭侧基板加厚,使形成半月形的平台式的平面板,并与合平面平行,平 面导板的平面位于上前牙腭侧基托的前缘。
平面导板的厚度要求在下前牙咬合平面导板时,上下后牙合面分开1.5-2mm,平面导板的长度应达到 两侧尖牙的远中,平面导板的宽度约6mm左右。平面导板的平面不宜太宽太窄,太宽会影响舌的活动,讲 话不清楚,并显得笨重,易使患者不适,患者极不愿意佩戴,太窄会使下前牙滑向导板的舌侧,咬在倒 板的后方,就不能正确的升高后牙,反而使下颌导向远中异常位置。
当下颌处于正中颌位时及前伸和侧方运动时,平面导板的平面应与下切牙切缘接触均匀,以免干扰 下颌的前伸和侧方运动。 材料准备: 1. 自凝基托树脂及自凝牙托水 2. 不锈钢丝 0.9 # 3. 分离剂 器械准备: 1. 卡环钳(又名梯形钳) 2. 三喙钳 4. 三德钳 步骤:1画卡环导线及基托范围,弯制邻间钩。 2用蜡固定唇颊侧邻间钩。 3用蜡固定唇颊侧邻间钩 4用蜡固定唇颊侧邻间钩。 5用蜡固定唇颊侧邻间钩。 6涂分离剂后稍干即可涂自凝基托树脂。 7正面观-基托未硬固前浸泡石膏模型,以防基托出现气泡,完全硬固后取下平导。 8内侧面观-基托未硬固前浸泡石膏模型,以防基托出现气泡,完全硬固后取下平导。 9打磨抛光后放回模型试戴。 10戴入口腔内状况,建议前牙8字连续结扎,以防前牙唇向移位,出现间隙。 多言多语: 上颌平面导板的作用是在下前牙咬在平面导板上时,使上下颌后牙分离无合接触,从而增加了颌间距离,拉长了颌面部的肌肉纤维,而使肌张力增加,并反射性的使下颌闭合,将咀嚼肌收缩的力集中于下颌前牙区,压低前牙,避免了矫正过程中后牙整平司匹氏曲线因咬合障碍造成整平困难,以及造成后牙松动等,尤其在后倾磨牙时配合平导,在整平过程中起到事半功倍的效果。
平导配合摇椅弓、前牙压低辅弓、磨牙后倾曲等矫治深覆合时,效果比较理想。
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