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[临床经验交流] 每日一题:周围血管征不包括

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1# 楼主
发表于 2015-7-8 22:29 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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周围血管征不包括
a.毛细血管搏动征
b.明显颈动脉搏动
c.水冲脉
d.奇脉
e.点头运动
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此消息发自Android版诊疗助手
2# 沙发
发表于 2015-7-8 23:21 | 只看该作者
异常结果:主要见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、严重贫血等脉压增大的疾病。  表现为以下情况:  (1)毛细血管搏动征(capillarypulsationsyndrome)用手指轻压患者指床末端或以清洁的玻璃片轻压其口唇黏膜如见到红白交替的节律性微血管搏动现象称为毛细血管搏动征。  (2)水冲脉(waterhammerpulse)水冲脉也叫做陷落脉、速脉或Corrigan脉。检查时将患者手臂抬高过头并紧握其手掌腕面可感到患者脉搏骤起骤降,急促有力,有如水浪冲过,故称为水冲脉。  (3)枪击音(pistolshotsound),在病理情况下将听诊器的胸件轻放在患者的肱动脉或股动脉处可听到“Ta-Ta”的声音称为枪击音。  (4)Duroziez双重音,用听诊器的胸件放在患者的股动脉根部听到随心脏收缩出现的收缩声与回声的双重音称为Duroziez双重音。  (5)颈动脉搏动且常伴有点头运动。  (6)交替脉(pulsusalternans),交替脉为种节律正常而强弱交替出现的脉搏为心肌损害的种表现。  (7)重搏脉(dicroticpulse),在某些病理情况下此波增高而可以触及称为重搏脉即个收缩期可触及两个脉搏搏动。  (8)奇脉(paradoxicalpulse),吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉,不明显的奇脉只有在听诊血压时方可发现即原来听到的脉搏声在吸气时减弱或消失或收缩压在吸气期较呼气期降低1.33kPa以上。  (9)洪脉(boundingpulse),洪脉是指形态正常而振幅大的脉搏触诊血管时可发现脉搏强而大。  (10)细脉(smallpulse),细脉指形态正常而振幅小的脉搏与洪脉恰恰相反触诊时脉搏弱而小也称做丝脉(threadyPulse)。  
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此消息发自iPhone版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2015-7-11 10:51 | 只看该作者
周围血管征不包括d.奇脉
4
发表于 2015-7-11 19:08 | 只看该作者
d.奇脉
周围血管征:
  1.枪击音(pistol shot):是指在四肢动脉处听到的一种短促的如同开枪时的声音,故又称射枪音。主要见于脉压增大的患者,如主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进症、严重贫血等。听诊部位常选择股动脉,有些患者在肱动脉、足背动脉处也可听到。
  2.杜柔双重音(Duroziez'S sign):听诊器体件置于股动脉上,稍加压力,在收缩期与舒张期皆可听到吹风样杂音,为连续性。这是由于脉压增大时,听诊器加压,人为地造成动脉狭窄,血流往返于狭窄处形成杂音。此杂音见于主动脉瓣关闭不全等脉压增大的疾病。
  3.毛细血管搏动征(capillary pulsation sign):检查者用手指轻压被检者指甲末端,或用清洁的玻片轻压被检者口唇粘膜,引起局部变白,如出现随心脏搏动而有规则的红白交替现象,称之为毛细血管搏动征。见于脉压增大的疾病,如主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进症等。
  4.颈动脉搏动增强:在脉压增大的情况下,查体时可见增强的颈动脉搏动增强、或伴点头运动。颈动脉搏动增强、水冲脉、毛细血管搏动征、枪击音和杜柔双重音等阳性体征,可统称为周围血管征阳性。

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5
发表于 2015-7-11 19:09 | 只看该作者
我认为答案应该B的,不知道对不对.
6
发表于 2015-7-12 11:01 | 只看该作者
答案是奇脉。
7
发表于 2015-7-14 10:03 | 只看该作者
是d.奇脉。奇脉:吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉。与脉压增大无直接相关。
8
发表于 2015-7-15 20:33 | 只看该作者
答案应该是d
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