马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？注册
x
体重增加缓慢，饭后呕吐？【答案公布】
诊断结果：胃克罗恩病
胃黏膜活检标本的病理组织学检查示糜烂性活跃的慢性胃炎，伴有深部胃腺的不规则破坏和微小脓肿及表皮粘膜的相对缺乏。炎症扩展到粘膜下层。不存在肉芽肿、肠上皮化生、幽门螺杆菌和CMV感染。因此诊断为胃克罗恩病。
克罗恩病累及胃的在儿童中很少见。该诊断是在排除其他胃炎和胃出口梗阻原因后考虑的，例如非甾体类抗炎药物的使用，Ménétrier疾病，以及感染如幽门螺杆菌、CMV。内镜下表现包括结节（93%），鹅口疮（64%），增厚的窦皱襞（64%），线性溃疡（55%）和窦狭窄（43%）[1]。
巯嘌呤类药物是有症状的胃十二指肠克罗恩病的首选治疗方法。避免采用内镜下球囊扩张狭窄，因这种技术的复发率高[2]。同样要避免采用手术切除狭窄，因为复发和并发症如穿孔很常见[3]。
该例患者首先使用**龙进行治疗。放置胃空肠管，用于胃排空和空肠营养。一年后**龙逐渐减量，并在过去4年里用6-巯基嘌呤获得缓解。胃空肠管在放置2年后去除。现在这名患者是一名精力旺盛的14岁孩子，体重增加适当，在学校表现良好，正准备读大学。
| 
发表于 2015-6-30 20:47
收藏
分享
淘帖
支持
发表于 2015-7-1 19:57