请大家进来谈谈咳嗽、流涕伴咽痛7天一例！

l****2

1、一般项目：患者李**,男,30岁,体重45KG，壮族
2、主诉：咳嗽、流涕伴咽痛7天
3、患者诉：入院前7天无明显诱因下出现咳嗽、流涕，伴有咽痛。无发热，无咳嗽、咳痰，无鼻塞、流涕，无寒战、盗汗、气喘、咯血，无呕吐、无胸痛，腹痛，腹泻等。病后曾在个体诊所输液治疗2天，具体用药不详。未见好转。今日来我院治疗，门诊拟以“上呼吸道感染”收入院。病后精神、睡眠欠佳，食欲尚可，二便基本正常，体重无明显改变。
4、既往史：无特殊
5、查体：T37.0℃,P85次/分,R22次/分,BP109/87mmHg,，神清，精神尚可，咽充血，咽后壁滤泡增生，稍充血，无溃疡点，扁桃体无肿大。双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿性啰音，心腹未见异常。NS（—)。双下肢无水肿。
6、辅助检查：血常规：(2015年06月17日我院）WBC8.11×109/L  LY％22.5％ NE％72.0％↑  HB120g/L，DR结果：两肺心膈未见异常。
7、初步诊断：
                   上呼吸道感染
8、诊疗计划：（1）抗感染:头孢曲松钠2g bid (2)清热解毒：炎琥宁160mg qd（3）清热解毒：清开灵20ml qd（4）对症予（万通炎康片、特布他林片，氯苯那敏片、双黄连颗粒）口服及支持治疗。
9、进一步检查：尿常规：Vc+2,WBC+1,余阴性。
                          心电图：1、窦性心律，2、T波低平（V4)。
                          乙肝两对半：抗-HBs阳性。
                          电解质四项：正常。
                          血脂四项：正常。肝功能八项：正常。
                          肾功能四项：CREA82.8μmol/L↑，CO218.89mmol/L↓，余正常。

患者在我院住院输液3天，第四天诉咽痛没有明显好转，甚至加重，要求出院，经劝阻无效后，予办理出院；在住院第二天我查房，患者诉咳嗽，流涕有明显好转；在此请问各位咽痛大家有什么好办法或好药？我平时在门诊看蛮多咽喉炎的患者，开2-4天的口服药，有一大半患者还会来输液治疗，一般我开的口服药都包含抗病毒、抗炎药，加清热解毒药，大家来谈谈咽痛的用药及咽痛的疗程一般多少天？

a****3

双黄连粉针+克林粉针+DXM5mg。本人临床经验，效果佳！
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f****9

头孢曲松三代耐药严重另外没有抗病毒的口福药方面磺胺加激素效果好
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橄**树

觉得还是病毒性感染，抗病毒治疗应该很快好的。
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周**2

如果咽痛的很厉害，要警惕亚甲炎

h****g

我想，这个还是治疗时间的问题，药物虽然分类很多，可是对于这种上呼吸道的疾病，效果其实都是大同小异，查体及化验结果都没有看到太大的问题，那就应该是用药的时间短，个人拙见，

m****8

无身热头痛恶寒何来外感？你不分寒热虚实就用这么多寒凉清热药物，难怪病情加重
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x****e

临床经常遇到此类患者，适当的用点**可以缓解咽痛，不要指责我滥用激素，否则就会出现已上的。
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