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[临床经验交流] MERS来了

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1# 楼主
发表于 2015-6-1 02:27 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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2# 沙发
发表于 2015-6-1 07:22 | 只看该作者
5月29日下午,国家卫生和计划生育委员会通报称,广东省惠州市出现首例输入性中东呼吸综合征(MERS)确诊病例。广东惠州已经对38名**进行单独隔离观察。该病例的38名**均未发现异常情况。

韩国赴粤患者被确诊为MERS病例

卫计委通报称,患者,韩国人,男性,1971年出生,系韩国MERS病例的**。5月21日在韩国境内出现不适,26日乘坐OZ723航班于12时50分抵达香港,经深圳沙头角口岸入境抵达惠州。

广东省卫生计生委根据世卫组织的通报信息和国家卫生计生委指示,要求惠州市立即核查,并派出专家组赶到惠州现场,连夜开展流行病学调查、采样等相关工作。惠州市卫生计生部门于28日凌晨2时将该名韩国男子转送至定点医院进行隔离治疗,并对其**就地隔离观察,检测样本于28日上午在广东省疾控中心检测后送中国疾控中心复核。目前患者仍有发热症状,最高体温为39.5摄氏度,胸片显示:双下肺病变,考虑感染肺炎

5月29日,国家卫生和计划生育委员会组织专家,根据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果,按照《中东呼吸综合征诊疗方案(2014年版)》,诊断患者为中东呼吸综合征**。

国家卫生和计划生育委员已指导广东省卫生计生委按照相关预案和方案开展工作,派出专家组赶赴当地指导协助应急处置工作,并组织专家开展风险评估,研判疫情形势。目前,广东省和惠州市卫生计生部门正按照要求,继续落实患者隔离治疗、医院管理控制,**追踪和医学观察、疫情监测、健康教育等措施。截至目前,该病例的38名**均未发现异常情况。

该病例有关情况已及时向世界卫生组织、港澳台地区和有关国家通报。

已被隔离仍执意来华出差

据韩国媒体报道,这名44岁的男子是韩国第三例中东呼吸综合征患者的儿子。这名男子5月16日曾前往医院探望父亲,在病房停留几小时。19日,他出现发烧等症状。

虽未确诊,但由于出现体温过高等中东呼吸综合征常见症状,曾在家中接受隔离观察。25日,医生建议这名男子取消前往中国出差的计划,不过,他没有听从医生的建议。

27日,韩国卫生当局确认该男子出境,即通知了世界卫生组织和中国卫计委门。28日,韩国保健福祉部疾病管理本部证实,这名男子是通过韩国首例MERS患者传染的。

香港一名女护士称出现咳嗽头晕

香港卫生署卫生防护中心总监梁挺雄医生5月28日公布了香港应对中东呼吸综合征最新情况的措施。梁挺雄医生说:“作为预防措施,我们即时展开跟进调查,并正追踪该名旅客的接触者,包括同一航班和巴士上的**,以及在本地活动期间的其他接触者。卫生防护中心会继续联络相关卫生当局跟进。”

梁挺雄医生呼吁:曾于5月26日乘搭韩亚航空OZ723航班从韩国来港的乘客,以及当日下午3时乘搭永东直巴巴士从香港国际机场出发前往惠州的乘客,应***卫生防护中心热线,作进一步评估或跟进。

梁挺雄医生称,在追踪接触者期间,卫生署港口卫生处曾于香港国际机场为该名旅客进行健康评估的一名女注册护士报称出现咳嗽、恶心和头晕。该名护士没有发烧,作为预防措施,她已被送往位于玛嘉烈医院的医院管理局传染病中心接受评估和治疗。她的情况一直稳定,鼻咽分泌样本经卫生防护中心公共卫生化验服务处初步化验后,证实对中东呼吸综合征冠状病毒呈阴性反应。

梁挺雄医生表示:已预先做好所需准备工作,如有需要,会采取其他所需疾病控制措施。市民和医护业界应提高警觉,留意最新情况。


北青报记者昨天从广东省惠州市卫生和计划生育局计获悉,当地卫计委门于28日凌晨2时将该名韩国男子转送至定点医院进行隔离治疗,并对其**就地隔离观察,截至目前,该病例的38名**均未发现异常情况。

据了解,对于这些**,惠州卫计委门目前在医院进行单独隔离观察。对于医院的相关医生,当地也进行了培训,告知他们如何预防、如何诊疗中东呼吸综合征。广东省派出的第二批专家前日下午也已经到达,目前省、市两级共13名防控专家参与处置。下一步的处理情况还要经过讨论才能确定。
3# 板凳
发表于 2015-6-1 07:38 | 只看该作者
本帖最后由 anne医生 于 2015-6-1 07:40 编辑

中东呼吸综合征(MERS)是2012年9月发现的一种由新型冠状病毒引起的急性呼吸道疾病。2013年5月23日世界卫生组织将这种疾病命名为“中东呼吸综合征”。该病毒首现于沙特,继而在中东其他国家及欧洲等地区蔓延,近期韩国也报告了病例,并引起进一步传播。该病目前主要临床表现为:发热、咳嗽、呼吸急促和呼吸困难等急性重症呼吸道感染症状,部分病例会出现肾功能衰竭,小部分病例仅表现为轻微呼吸道症状或无症状。

资料显示,目前中东呼吸综合征冠状病毒的传染源和传播途径尚不完全明确。在中东地区的病例接触骆驼等动物传染源而感染的可能性大。有证据表明,在与病例密切接触的家人和医护人员中可以发生有限的人传人,但病毒发生大规模暴发流行的可能性不大。由于目前国际间交往频繁,因此发生输入性病例的风险是存在的。

目前中东呼吸综合征尚无特异性治疗措施和疫苗,了解该病基本知识,做好预防是关键。
4
发表于 2015-6-1 07:40 | 只看该作者
人传人

2014年5月19日,美国疾病防止中心公布中东呼吸症候群冠状病毒感染症(MERS)的首例本土个案,这名患者是在卫生人员追踪首例境外移入个案时调查相关接触者过程中发现,这也是美国本土首起人传人事件。[2]
感染者曾近距离接触首例境外移入病例,且无出国旅游,当地卫生单位将继续追踪与该名本土个案约60接触者的健康状况。所幸,感染者仅出现轻微类流感症状,居家隔离中,身体状况良好。由于这起事件仍是有限的人传人,美国还不打算改变对MERS的防止措施。[2]
对此,专家提醒到中东旅游时,应注意个人卫生及呼吸道防护措施,也要勤洗手,并避免接触骆驼或食用骆驼肉、生饮骆驼奶或其他动物奶水,以降低感染风险。[2]
社区传播

综合起来,该病毒已经在英国、德国、法国、意大利、希腊、突尼斯及菲律宾等地发现。世界卫生组织报告,自2012年首次发现已来,已发现总共496例确认感染病毒患者,已导致沙特[根据相关法规进行屏蔽]至少126人死亡。所有病例均与[根据相关法规进行屏蔽]半岛的七个国家相关联。这种病毒已经通过照料及共居等近距离接触传染给健康人群。然而,还没有证据表明该病毒会在社区持续传播。
5
发表于 2015-6-1 07:41 | 只看该作者
患者,韩国人,男性,1971年出生,系韩国MERS病例的**。5月21日在韩国境内出现不适,26日乘坐OZ723航班于12:50抵达香港,经深圳沙头角口岸入境抵达惠州。广东省卫生计生委根据世卫组织的通报信息和国家卫生计生委指示,要求惠州市立即核查,并派出专家组赶到惠州现场,连夜开展流行病学调查、采样等相关工作。惠州市卫生计生部门于28日凌晨2时将该名韩国男子转送至定点医院进行隔离治疗,并对其**就地隔离观察,检测样本于28日上午在广东省疾控中心检测后送中国疾控中心复核。目前患者仍有发热症状,最高体温为39.5摄氏度,胸片显示:双下肺病变,考虑感染肺炎
6
发表于 2015-6-1 08:09 | 只看该作者
我只想说韩国人太垃圾了,把病传到中国来。
7
发表于 2015-6-1 09:49 | 只看该作者
在还没有搞清楚MRES情况之前,有表明会人传人,与其赔上那么多可能被传染的人,我个人建议[根据相关法规进行屏蔽]应该魄力采取措施,完全可以从源头掐断。当断不断,反受其乱。非典就是一个很好的前车之鉴。
8
发表于 2015-6-2 23:40 | 只看该作者
【我国首例MERS患者仍有发热 急寻最后9名接触者!】广东省卫生计生委2日通报,入境我国的韩国MERS确诊患者精神状态好转,仍有发热,生命体征相对稳定。截至目前,广东省已追踪到69名**,仍有乘坐永东巴士的9名乘客没有取得联系。请尽快联系广东疾控中心020-84451025。扩散同寻!
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此消息发自Android版诊疗助手
9
发表于 2015-6-3 11:02 | 只看该作者
今天听广播说深圳MERS2位疑似病例无发热,状态良好。
10
发表于 2015-6-3 22:16 | 只看该作者
韩国确诊病例已增加到30例。
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