血尿原因

狗****7

患者女，11岁，无任何症状，体检时化验尿常规：隐血++，尿胆红素+，一年来反复化验尿都这种结果，肝胆胰脾双肾膀胱B超无异常，肝功肾功无异常，外阴尿道口检查无异常。
      大家看看考虑啥病，如果要检查朝那个方向检查。
      谢谢了

周**2

隐血不能代表出血

最好镜检，看小便有无红细胞以及红细胞的形态

IgA肾病是单纯性血尿最常见的原因 ，需做肾穿

k****1

如果排除很隐蔽的疾病! 家族史？
孤立性血尿？

k****r

月经史。
运动量。
药物服用史。
镜检看是血尿还是血红蛋白尿。
然后看红细胞形态。
最后确定位置。

林*2

血尿，有血红蛋白尿，肌红蛋白尿，药物性血尿，假性血尿。
还是先鉴别是肾小球源性血尿还是非肾小球源性血尿。
看红细胞形态和尿红细胞容积发布曲线。

l****9

你可以做个血常规、凝血功能、尿红细胞分布曲线、尿液培养，看有无感染等，

a****生

考虑薄基底膜肾病可能性最大。
病理以电镜下肾小球基底膜（GBM）弥漫变薄为特征的遗传性肾脏疾病。
此病可发生于任何年龄,根据已有的报道,最小年龄为1岁,最大年龄为86岁,但以青中年最为常见。男女比例约为1∶2~3。绝大部分患者以血尿为主要临床表现,其中大多数患者为持续性镜下血尿。肉眼血尿并不常见,少数患者偶在上呼吸道感染或剧烈运动后可呈现肉眼血尿。
薄基底膜肾病往往能通过病史及临床表现与其他引起血尿的疾病(如IgA肾病，遗传性肾炎)相鉴别。IgA肾病患者常常并无血尿的家族史。而遗传性肾炎患者往往在男性有肾外表现(如耳聋，眼部病变)，肾功能衰竭及血尿的家族史。
本病长期预后好。

狗****7

谢谢大家，现在建议患者暑假到第四军医大西京医院确诊，确诊后告诉大家一下