儿童牙齿保健知多少？

牙*哲

    正常情况下儿童从6岁左右开始换牙，乳牙开始生理性脱落，替换乳牙的恒牙相继萌出，到12—13岁时，全部乳牙为恒牙所代替。这便是儿童换牙期。

      儿童换牙期间的顺序是：儿童6岁左右紧靠最后一个乳磨牙的后方长出第一个恒磨牙，也叫六龄磨牙；比下中切牙的长出稍早或同时，6岁左右乳下中切牙脱落，恒下中切牙长出，7—8岁时乳上中切牙脱落，恒上中切牙长出，乳下侧切牙脱落，恒下侧切牙长出；8—9岁乳上侧切牙脱落，恒上侧切牙长出；9—12岁第一、二乳磨牙脱落，第一、二双尖牙长出；10—12岁乳尖牙脱落，恒尖牙长出。

    儿童蛀牙的主要原因，是口腔内的细菌利用牙齿上残余的糖类和淀粉合成乳酸腐蚀牙齿，糖类与淀粉残余在牙齿时间愈久，细菌的数目愈多，造成蛀牙的机会也愈多。所以，含糖量高且富于粘性的糖果、蜜饯、汽水、饼干等应少吃，更不能在临睡前吃。相反，蛋白质能抑制口内细菌的新陈代谢，蔬菜会增加唾液的中和作用，孩子应增加蛋白质（肉、鱼、豆、蛋、奶）和蔬菜水果的摄取量。

    牙刷选择有讲究:

    牙刷是人们保持口腔卫生的主要工具。市场上的牙刷品种、牌号很多，究竟选择怎样的牙刷才比较适宜呢？从以下几个方面考虑：

    牙刷头的大小：牙刷头的长度应2.5～3厘米，宽度为0.8～1厘米，有2～4排刷毛，每排5～12束刷毛，牙刷头前端应为圆钝形。

    刷毛的硬度：一般可分为软性、中性、硬性三种，平时使用中性硬度的牙刷比较适合。

    买牙刷时，可用手指压一下刷毛，如手指有刺痛感则表示太硬，不直选用。目前市售牙刷的刷毛多为尼龙刷毛。尼龙刷毛的弹性、均匀性及硬度都优于猪毛牙刷，更有利于口腔保健。

    刷头与刷柄的角度：市售牙刷有直线型和角度型两种。直线型的使用时比较有力，有角度的牙刷对后牙清洁效果较好，此角度以17度～20度为宜。

    刷毛的顶端：每根刷毛的顶部应该是圆钝型的，不能有锐角，购买时可用手来触摸判断。

    在这里特别要提醒大家的是，在为儿童选购牙刷的时候一定要根据儿童的年龄来选择。

    儿童牙齿成长最重要的三个阶段为：2～4岁的幼儿期、5～7岁的学龄前期与8岁以上的学龄期。这三个阶段因牙齿的成长情况各有不同，建议应选择针对不同年龄设计的牙刷来保健幼儿牙齿较为恰当。

    2～4岁此时期的宝宝常用奶瓶喝奶，最容易发生奶瓶性龋齿。孩子正处于牙齿发育初期，手掌与口腔也较小，初次刷牙，建议选择窄小刷头，它易于深入口腔，同时握柄较粗，便于肌肉未发育完全的幼儿把握。

    5～7岁在6岁时第一颗恒齿已长出，因此要特别注意牙齿清洁。建议可选择环形刷毛的牙刷，毛刷边缘要柔软，能完全包围每颗牙齿以达到彻底清洁，而且动力刷毛可帮助清洁大臼齿，帮助深入清洁后排牙齿。

    什么样的牙膏适合您:

    要选择牙膏首先要知道牙膏并不是健康牙齿的法宝，它只是刷牙的辅助用品，具有摩擦作用和去除菌斑，清洁抛光牙面，使口腔清爽的作用。目前我国使用的牙膏分为普通牙膏，氟化物牙膏和药物牙膏三大类。

    普通牙膏的主要成分包括摩擦剂、洁净剂、润湿剂、防腐剂、芳香剂，具有一般牙膏共有的作用，如果牙齿健康情况较好，选择普通牙膏即可。

    随着科技的发展，人们发现了氟化物有防龋的作用，并且多年实践证明，氟化物与牙齿接触后，使牙齿组织中易被酸溶解的氢氧磷灰石形成不易溶的氟磷灰石，从而提高了牙齿的抗腐蚀能力。有研究证明，常用这种牙膏，龋齿发病率降低40％左右。随后的几年中，人们渐渐的发明了氟化泡沫，氟保护漆等用来预防儿童龋齿的发生。但要知道氟是一种剧毒物质，如果人体吸收过多会引起氟中毒，国家规定，加氟牙膏游离氟应在400－1500ppm之间，特别注意，3－4岁前的儿童不宜使用，因为1/8－1/4的牙膏可能被他们吞入胃中。

    药物牙膏则是在普通牙膏的基础上加一定药物，刷牙时牙膏到达牙齿表面或牙齿周围环境中，通过药物的作用，减少牙菌斑，从而起到防龋病和牙周病的作用。但是药物牙膏也有其不利方面：首先，牙膏在口内不能保持太长时间，即被漱出，使药物难以在短时间内发挥药效，而且专用药品剂量还必须避免**口内软组织，因而不能提高到足够的有效浓度。其次，牙膏中的药品，常因放置时间久而发生其它化学变化，失去原有的药效，有效药物又常因带有异味而不宜于放入牙膏中，此外还有药物耐药性的问题，这些因素都表明药物牙膏不宜长期使用一种。

    因此，面对众多的牙膏品种，首先要了解各种牙膏的性能，不盲目轻信产品说明，最好找口腔专业医生咨询，以根据自己口腔的实际情况选择合适的牙膏。也可以利用牙菌斑显示剂，检测口腔内的牙菌斑，加强刷牙效果。

    正确的刷牙方法是：

    牙刷毛放在牙齿与牙龈交界处，刷毛与牙齿表面呈45℃，原位水平颤动，刷牙要顺着牙缝竖刷，刷上牙时,从上往下刷，刷下牙时,从下往上刷，刷咀嚼面时,前后来回刷，里里外外都要刷。坚持早晚刷牙，每次刷牙3分钟。同时，刷牙后不应过份用清水漱口，大部分牙膏都含有氟等杀菌物质，这些物质可以预防龋齿的产生，刷牙后含一小口水，让牙膏形成的泡沫在口中停留一分钟，这样能最佳地发挥氟的作用，提高牙齿表面的抗病能力。

    饭后最好别立即刷牙:

不少人有饭后立即刷牙的习惯，口腔专家最新研究认为，饭后立即刷牙有害牙齿健康。在牙冠表面有一层珐琅质，刚吃过饭后，尤其是食用了酸性食物后，珐琅质会变松软。这个时候刷牙，势必造成珐琅质流失。时间一长，牙齿的珐琅质逐渐减少，容易患上牙齿本质过敏症，吃东西时牙齿就会出现酸、痛症状。因此，专家提醒，饭后最好别立即刷牙。

k****1

应该非常注意，要养成良好的习惯！！

f****3

{MOD}，孩子养成好习惯和大人有很大关系。

x****2

很专业的文章，谢谢你的分享

室**香

请问楼主，小儿换牙，乳牙脱落后多久之内新牙长出才算正常，谢谢

牙*哲

室雅兰香 发表于 2015-5-13 09:50
请问楼主，小儿换牙，乳牙脱落后多久之内新牙长出才算正常，谢谢

一般1-3个月不等，要看具体的涂鸦萌出情况，如果太担心也可以去医院拍一个X光片，看一下牙齿的萌出情况，然后在做进一步打算

室**香

非常感谢，谢谢