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对于有高出血风险的急性冠脉综合征(ACS)患者来说,预防胃肠道出血至关重要。
首都医科大学附属{MOD}姚道阔等发表的一项随机对照研究提示,对于这类患者,静脉应用5天质子泵抑制剂(PPI)泮托拉唑后继续口服泮托拉唑至1年可显著减少明显的胃肠道出血,但这种“静滴+口服PPI”的策略并不能减少主要不良心脏事件(死亡、再次心肌梗死、再次血运重建和卒中)。
研究结果显示,两组的主要不良心脏事件无明显差异,研究组的胃肠道大出血事件发生率为1.2%,低于对照组的3.9%(P=0.049),30天出血发生率仅为0.3%,而对照组为2.7%(P=0.032)。
这项研究将504例出血风险高的ACS患者随机分为两组,研究组采用上述“静滴+口服PPI”的策略,对照组则仅口服泮托拉唑1年。
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