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[合理用药] 老药新用治疗尿路结石

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发表于 2015-4-16 21:52 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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    近几年来,在临床工作中,发现一些用老药治疗尿路结石的方法,并取得了较好疗效。

    黄体酮直径小于1厘米的输尿管结石用本品治疗有较好效果。用法是:20毫克/次,肌注,2次/日,两周为1个疗程,结果排石率达90%.或用本品参与“总攻疗法”.用法为,100毫克/次,肌注,每日1次,3天为1个疗程。临床观察200例输尿管结石,获满意疗效。

    消炎痛肾结石绞痛频频发作者用本品治疗。用法是:25——50毫克/次,3次/日,结果用药1小时内疼痛缓解。输尿管结石绞痛者以本品栓剂治疗,每粒栓剂含100毫克,置入**以上2厘米,结果疼痛均在50分钟内减轻。

    硫酸镁25%硫酸镁10毫升加入葡萄糖液内,在10分钟内静脉推注,然后用25%硫酸镁20毫升加入5%葡萄糖500毫升内,以每分钟2——5毫升的速度静滴,每日1次,直至症状和体征消失,或证实结石进入膀胱,或排出体外。临床观察治疗输尿管结石,在用药的10——20分钟后,疼痛多缓解到能忍受的程度。有结石显影者,能排出结石,或结石排入膀胱,有的由输尿管上端移至下端。

    硫代硫酸钠有资料报道,复发性尿路结石患者用本品治疗,分两期进行。第1期(对照期)给普通饮食和足够液体,维持每天尿量约2000毫升,持续3年。第2期(治疗期)给硫代硫酸钠,1.58克/次,每日2次,每次用100毫升液体稀释口服,连服4年。结果治疗期无新结石发现,且对照期的100个新结石仅剩下15个,每年复发由0.98次降至0.11次。所有患者均能耐受本品治疗4年以上,无不良反应。

    硝苯啶输尿管结石绞痛者用本品治疗。用法是:10毫克舌下含服,以后改为每6小时10毫克口服。结果在含服10——15分钟后,疼痛明显减轻。或以本品20毫克,3次/日,疗效亦佳。

    碳酸氢钠用1.5%碳酸氢钠溶液,经逆行插管灌注冲洗肾盂,治疗肾盂残余尿酸结石,结果短期内可溶解残余结石,无不良反应

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