老药新用治腹泻

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    西咪替丁西咪替丁是抗溃疡药物，但它也具有抗病毒和增强细胞免疫、促进病毒感染恢复作用，能促进病变肠粘膜上皮细胞功能成熟，提高肠道吸收功能，同时可降低肠道粘膜细胞环磷腺苷水平，减少水和电解质分泌，促进钠、水的吸收。有人对62例秋季腹泻患儿给予对症治疗，在此基础上治疗组32例口服西咪替丁每天每公斤体重15——20毫克，分3次口服，疗程3——5天；对照组30例按常规剂量给予吡哌酸或氨苄西林。结果治疗组的平均退热时间、止吐时间、止泻时间、脱水纠正时间及总病程均显著优于对照组，治疗过程中未发生任何不良反应。

    维生素K3　维生素K能直接松弛消化道平滑肌，缓解平滑肌痉挛，并有镇静作用，能有效地调整肠道功能，控制腹泻。有人把80例秋季腹泻患儿随机分为两组，对照组40例给予补液、助消化、抗生素及对症治疗；治疗组40例在对照组的基础上肌注维生素K3每日每公斤体重0.5——1毫克，每日1次，疗程3——5天。结果，治疗组平均退热时间、止吐时间、止泻时间均比对照组短，平均治愈天数：治疗组2.1天，对照组3.4天，无不良反应。

    双嘧达莫又叫潘生丁，具有广谱抗病毒作用，能选择抑制病毒的核酸合成；还可影响前列腺素的代谢，使肠蠕动减慢，分泌减少，增加水和电解质的吸收，恢复胃肠道功能。有人对秋季腹泻患儿给予对症治疗，在此基础上治疗组80例给予双嘧达莫每日每公斤体重3——5毫克，分3次口服或肌注，连用3——5天；对照组50例口服复方磺胺甲恶唑或肌注、静滴庆大霉素等。结果治疗组显效45例，有效30例，总有效率93.7%;对照组显效12例，有效8例，总有效率40%,未见不良反应。有人用双嘧达莫乳膏敷脐治疗婴幼儿秋季腹泻也获得满意疗效复方丹参注射液复方丹参注射液常用于治疗心脑血管疾病，本药有活血化瘀、改善肠道微循环作用，能促进小肠刷状边缘被损害的上皮细胞正常再生，加快肠粘膜的修复，使肠粘膜的转运和吸收功能恢复正常。有人对80例秋季腹泻患儿在对症治疗的基础上加用复方丹参注射液2毫升肌注，每日2次，连用2——3天，或复方丹参注射液6——10毫升加入5%葡萄糖内静滴，每日1次，至腹泻停止。结果80例患儿全部治愈。还有人取足三里穴注射复方丹参注射液治疗婴幼儿秋季腹泻30例，痊愈率达100%,无不良反应。

    氯丙氯是中枢神经抑制药物，本药能减少肠道三磷腺苷形成环磷腺苷，恢复钠泵功能；对肠道α-肾上腺素受体、M胆碱受体有不同程度的阻断作用，导致胃肠蠕动减慢，延长水、电解质吸收时间；激活双糖酶活性及抗病毒作用。有人对100例秋季腹泻患儿在常规治疗基础上肌注氯丙嗪每公斤体重1毫克（必要时隔日再加1次），并以常规治疗的100例为对照。结果平均治愈时间治疗组18小时，对照组24小时。但应用时注意：肌注后要平卧1——2小时，以免引起**性低血压；剂量勿大。

    叶酸是治疗巨幼红细胞贫血的常用药，因其有助于细胞DNA合成，能促进小肠边缘被损害的上皮细胞再生，加速小肠绒毛细胞的修复，因此能明显缩短腹泻病程。秦氏[10]把90例秋季腹泻患儿随机分为两组，对照组45例采用综合治疗并给予利巴韦林（三氮唑核苷）10mg/（kg?d）静滴；治疗组45例在对照组基础上口服叶酸每次5mg,每日3次，至腹泻停止。结果，治疗组1天内治愈71.1%,2天内治愈95.6%;对照组1天内治愈13.3%,2天内治愈57.8%（P<0.01）。口服叶酸安全、有效、无不良反应。

    云南白药能增强吞噬细胞的吞噬功能，促进皮质激素的分泌，抑制炎症过程的介质释放。管氏[11]将云南白药用75%乙醇调成糊状，贴敷于神阙穴，24小时换药1次，治疗12例秋季腹泻患儿，结果12例全部治愈，其中贴敷1次，治愈8例；贴敷2次，治愈3例；贴敷3次，治愈1例，见效快，疗效好，方便，无副作用。周氏[12]用云南白药敷脐治疗婴幼儿秋季腹泻95例，总有效率95.7%.

    东莨菪碱为M受体阻断剂，具有镇静、解痉、止痛作用，能抑制胃肠道平滑肌蠕动和腺体分泌，减少消化液丢失，并能改善微循环，有利于肠道组织的代谢修复和功能恢复。宋氏等[13]以常规综合治疗的450例秋季腹泻患儿为对照，治疗组450例在对照组基础上取足三里穴注射东莨菪碱0.2mL（1mL含0.3mg），一般封闭1次腹泻即止，不愈者可再封闭1——2次。结果，治疗组显效251例，有效163例，总有效率92.5%;对照组显效75例，有效206例，总有效率62.5%（P<0.005），不良反应轻微。

    硝苯地平为钙通道阻滞剂，对血管及胃肠道平滑肌有松弛作用，使肠蠕动减慢，增加肠粘膜对水分和电解质的吸收，并能增强肠粘膜抵抗和修损伤能力，降低肠道内压力，促进结肠对水分的吸收。

    曹氏等[14]以常规综合治疗的52例秋季腹泻患儿为对照组，治疗组51例在对照组基础上加用硝苯地平1——1.5mg/（kg?d），分3次口服，疗程3——5天，结果治疗组的平均止泻时间、退热时间均比对照组短（P<0.05——0.01），治疗组的治愈率为76%,亦明显高于对照组54%（P<0.05），不良反应轻微。陈氏[15] 用硝苯地平治疗秋季腹泻患儿54例，治愈率亦为76

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楼主验证过吗？没有验证过的临床不敢用啊，尤其是婴幼儿跟老年患者，风险太大了。

风**尘

这些很好，都用过，有效

段*

这些很好，都用过，有效