结核病的帮凶有哪些

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结核病的帮凶有哪些

　　  结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病。在我国，感染过结核杆菌的人数近5.5亿，占总人口的45%。但是感染结核杆菌，并不意味着一定发病。是否发病除了取决于结核菌的毒力、数量外，还与人体的抵抗力有很大关系，当人体抵抗力低下的时候，潜伏在体内的结核杆菌就会大量繁殖，出现临床症状。据统计，结核杆菌感染者一生中发病的几率大致在10%左右。有些疾病或状态为结核病的发病、患病提供了有利条件，因而这类病常伴随结核病而存在，称为并存病。近年来艾滋病、糖尿病、哮喘等都有增多趋势，与结核病的伴发率都有增高，应加强对这类疾病的防止。

　　艾滋病：HIV感染降低了机体细胞免疫能力，使人体对结核菌易感染易发病，并易传播和死亡，当前非洲艾滋病者中伴发结核者高达1/3，发病是HIV阴性者的3-6倍。

　　糖尿病：其代谢异常导致抵抗力下降，以及代谢产物有利于结核菌生长是易感染易发生结核病的基础。我国糖尿病并发结核病者达19.3%-24.1%，是普通人群的4-8倍，且有增高趋势。80年代我国结核病并发糖尿病者占1.4%，与普通人群中糖尿病患病率1.2%相近。但十多年来我国糖尿病患病率增加，二者的并发率甚至已增加一倍以上。

　　哮喘：有人发现肺结核者较健康人组并发哮喘者高5倍。其原因可能为：（1）结核菌直接损害支气管，且其代谢产物又可使支气管反应性增高；（2）结核可继发病毒感染诱发哮喘；（3）抗结核药导致过敏反应，有报导发生率约1.5%。

　　矽肺：由于矽尘损害吞噬细胞功能，并影响外周细胞，干扰淋巴因子生成，故影响免疫功能而易发结核。结核者因呼吸道对粉尘清除功能降低也易并发矽肺。二者并发率颇高。一、二期矽肺并发结核者占20-40%，三期者可达70-95%。

　　吸烟：吸烟**咽喉、气管和肺，诱发咳嗽，还破坏支气管内皮细胞表面的纤毛，使呼吸系统防卫能力下降，易患呼吸道感染，吸烟时有意识的深吸气更给结核菌进入机体打开方便之门，局部抵抗力的降低致使结核菌感染及发病机会增高，每天吸烟20支持续20年者发生肺结核发病的危险性是不吸烟者的2倍以上。

　　患有上述疾病或不良习惯的人群一旦出现咳嗽、咳痰、咯血等结核病症状时，应及时到结防机构进行相关检查。早诊断，及时隔离治疗。

（菏泽市疾控中心健康教育科）

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结核病在帮凶的帮助下大有卷土重来之势！！

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