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[疼痛] Mayo Clinic:男性纤维肌痛症患者常被漏诊

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发表于 2015-3-29 19:16 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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  近日,梅奥医学中心的一项新研究表明,纤维肌痛症患者,尤其是男性患者,常被漏诊。

  纤维肌痛症是一种诊断和治疗均较为复杂的疾病。迄今为止该疾病尚无特异性诊断测试,也无治愈手段。纤维肌痛症的许多症状,如疼痛、疲劳、睡眠困难以及记忆和情感障碍等,与其他疾病症状表现相重叠,可导致误诊。

  “在报告纤维肌痛症症状的患者中,为何男性较女性患者更易漏诊,要搞清楚这个问题还需要开展更多的研究。”该研究的首席作者、梅奥医学中心Ann Vincent博士表示,“当医疗工作者面对一个具有肌肉骨骼疼痛和疲劳症状的男性患者时,他们通常不会想到纤维肌痛症这个诊断,这一发现尚有待进一步研究分析。”

  研究者选择在明尼苏达州奥姆斯特德县开展的Rochester流行病学项目,并通过多种方式获得患纤维肌痛症的21岁以上患者数据。该项研究共收集了3000多例疑似诊断纤维肌痛症的患者:大约有1/3被确诊为纤维肌痛症,这占该县21岁及以上总人口的1.1%。

  另外,研究者还利用美国风湿病学会的纤维肌痛症研究调查标准对奥姆斯特德县成年人群进行了随机调查。该标准包括了纤维肌痛症的多种标志性表现:广泛性疼痛和压痛、疲劳、睡眠觉醒后体力未恢复、记忆思维障碍、抑郁焦虑症状以及其他症状表现等。在830例调查应答受试者中,有44例(5.3%)达到上述诊断标准,但仅有12例被诊断为纤维肌痛症。

  基于上述研究发现,研究者估计在奥姆斯特德县21岁及以上人口中,纤维肌痛症的发病率约为6.4%,这一数据远高于官方统计的确诊患者比例。

  纤维肌痛症好发于女性患者,但男性也可以罹患该疾病。本研究发现,在男性人群中,报告具有纤维肌痛症症状和实际确诊纤维肌痛症的患者数之间存在差异。经调查发现,在男性中,可能患有纤维肌痛症的患者数是实际确诊数的20倍,而在女性人群中,前者仅为后者的3倍。

  “纤维肌痛症的确诊对患者来说十分重要,因为对于该疾病,我们拥有有效的治疗手段。” 本研究的共同作者、密歇根大学Daniel Clauw博士表示,“本研究还表明,对于纤维肌痛症患者进行合理诊断可以降低患者的医疗费用,因为这使得患者不必再为寻找疼痛的病因而进行更多的诊断性测试,也不需要进行更多的转诊和会诊。”

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