髓内输液针：急诊治疗快速有效的输液方式

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    在抢救危重患者时，迅速建立血管通路是其必要步骤。但在一些情况下，及时有效为患者建立中央静脉通路或周围血管通路存在难度，尤其是儿童、新生儿及部分有血管收缩或硬化的成人患者。髓内输液针由此产生。
    骨髓腔有着高度分化的血管结构，可以视为一种固定静脉用于大剂量液体及药物输注，并且经此可快速进入中心循环。髓内血管窦以导静脉及营养静脉的形式汇入中央静脉。髓腔大小及髓内输液针直径直接影响输液速度。
    髓内输液针补液适应证为，急需经血管通路补液治疗或药物治疗但无法建立常规静脉通路。心脏骤停、休克、创伤、大面积烧伤、严重脱水、持续性癫痫都是可能使用髓内输液针的临床病例。在静脉通路因环境因素制约无法开展的情况下，髓内输液针往往可以成功应用于治疗。
    几乎所有常规通路使用的药物都可已经髓内通路以同样的剂量达到治疗效果——包括晶体液、胶体液、血液制品及诸如血管加压素的药物成分。同时，髓内输液针可以在抢救危重患者时为临床实验室提供及时的患者髓内样本，以便进行诊断。
    成人患者有多个位置可放置髓内输液针，如胫骨近端、胫骨远端、肱骨、股骨、胸骨、跟骨、桡骨茎突等。
    从一定意义上来说，放置髓内输液针是其他血管通路输液方式不能奏效时的权宜之策。髓内输液针留置时间为72——96小时。如果其他血管通路已经建立，建议在6——12小时内移除髓内输液针。
    髓内输液针为急诊治疗提供了一个快速有效的输液方式。合理应用及技术支持可提高髓内输液针的安全性及有效性。