UID4907806
阅读权限1
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2015-3-15
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
主诉:男,63岁,咳嗽、气喘一周
一周前因受凉后出现咳嗽、气喘,呼吸困难、不能活动,动则加剧,咳白色粘液痰,痰中有少量血块、鲜血,无恶心呕吐,食欲可,无头痛头晕,大小便正常
查体:体温:37.5°心律90次/分,呼吸28次/分
老年男性,精神差,皮肤、粘膜无黄染,淋巴结无肿大,点头样呼吸,三凹征(+),双肺闻及哮鸣音,呼气延长,左肺上页呼吸音降低,心音遥远,腹软无压痛及反跳痛,双下肢无水肿,其他(—)。
既往病史:查出肺癌2年,一直未作治疗,间断咳血,量不多。(具体分型,家属叙述不清,化验结果害怕患者本人知道,已经销毁),有慢支20余年,平时口服喘定、强的松、喘安维持。
诊断:慢性支气管炎(急性发作)
肺癌
肺气肿
治疗:
5%GNS 250 ml
头孢他啶 3.0
地米 5mg
10%GS 250ml
氨茶碱 0.5
丹参注射液 250ml
第二天,患者自述症状减轻,但输液过程中有心慌感觉,考虑是氨茶碱所致,第二天,氨茶碱减量为0.25继续治疗,第三天,症状反复,憋喘如故,该头孢他啶为阿奇霉素0.5,其他不变,继续用药
上面是我的治疗过程,望大家多多批评,互相学习一下,也希望大家能提出自己的治疗意见!
先谢谢了!!!!
|
|