细菌性和病毒性上感的鉴别

t****5

    1.流感具有明显的季节性和群体发病的特点，而细菌性呼吸道感染，则以散发性的多见，病前有无链球菌感染或病毒性感冒的接触史，对诊断比较有有参考价值。
    2.病毒性上感信一般鼻腔（流涕）症状比咽部症状明显，而细菌性的上感则扁桃体或咽部红肿及疼痛明显。若伴有腹泻或眼结膜充血则更倾向是病毒性感染。
    3.单纯的病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物，而脓痰是细菌性感染的重要证据。
    4.病毒性感染力起病一般较急骤，全身症状可经可重，而细菌性的感染，起病可急可缓，全身中毒症状相对而言较重。如果开始发热不高，2-3天后，病情继而加重，则多为细菌感染。
    5有细菌感染者WBC一般都增高，而病毒感染者WBC多正常或降低。（这个我们都知道，就是咱们没有这个命来为患者服务，为自己创造收入）6.对有发热症状的上感谢患者可给予解热镇痛药治疗，病毒性感染者能取得暂时而明显的退热效果，全身症状也可以明显改善。但细菌性感染者服用同样剂量的解热镇痛药效果就比较差，全身症状也不会有明显的改善。
    希望大家一起来发表自己的意见和建议。共同进步。谢谢

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常思常悟，常用常兒，学习了。
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z****n

学习了，谢谢分享~

木****坚

好多病人以咽痛无痰起病的，个别咽痛及其剧烈。咽部充血，淋巴滤泡肿大。无脓苔及分泌物。。这种到底是病毒感染还是细菌感染呢。。。只给抗病毒药，不放心啊。。。

l****i

谢谢楼主分享，受教