女性尿频尿急反复发作

m***y · 发表于 2015-3-19 21:29

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某女，34岁，超市收银员。反复尿频尿急一年余。发作是伴腰酸无力，既往有泌尿结石病史。PE:脸及双下肢无水肿。肾区叩击疼（—）尿蛋白（—）隐血（+1）注意：尿蛋白（+1）（三个月前）且此前多次检查P阳性。每次发作都是予以“头孢曲松钠”等抗炎处理。昨天又不适，前来就诊。初步诊断：1 输尿管结石2 肾盂肾炎
处理如下：
0.1%左氧氟沙星100ml,ivgtt,bid 0.9%ns100mL加头孢曲松钠2.0ivgtt,5%gs 250ml加654-2 5mgivgtt 一天，效果不明显各位战友有何高见，请赐教，谢了！！

z****o · 发表于 2015-3-21 01:07

本帖最后由 zhitonggao 于 2015-3-21 01:10 编辑

有耐药的可能，
劳累所致，换工作或休假，+免疫增强药

荆*俊 · 发表于 2015-3-21 16:09

尿蛋白是阴性，无明显的炎症。这症状考虑是肾阳虚，膀胱气化无力所导致。

雨***阳 · 发表于 2015-3-21 17:14

1、既往有泌尿结石病史，建议复查泌尿系B超，结石可能是导致反复发作的原因。
2、收银员，站或坐的时间长，可能有憋尿的习惯，这也是导致病情反复的原因之一。
3、前一次治疗不彻底，也可能是反复发作的原因。

小*2 · 发表于 2015-3-21 23:41

做盆底功能康复治疗，就可解决

梦****5 · 发表于 2015-3-28 21:43

还是看一下，是不是女性尿道外口综合症。

逍****0 · 发表于 2015-3-30 10:47

本帖最后由逍遥丸6510 于 2015-3-30 10:49 编辑

同意4楼意见。1、中青年患者，既往有泌尿结石病史，且尿隐血阳性，建议复查泌尿系B超甚至造影，可能是结石导致的复杂性尿感，建议泌尿外科就诊，尿WBC结果楼主不说估计是阴性，必要时做膀胱镜排除非特异性膀胱炎；

2、既往不规律用药导致耐药，必要时做药敏；
3、这应该就是一泌尿外科的病，妇科检查没什么问题的话尽早转到泌尿外科看吧。

n****g · 发表于 2015-11-5 17:59

患者女性，45岁，从小到大一喝水不过十分钟就开始上厕所，喝一杯水得去三四趟厕所，不喝水还正常点，这是不是神经性尿频啊？

[妇科] 女性尿频尿急反复发作

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