基层医生诊断歌诀

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诊断歌诀
癔症与癫痫鉴别
癔病情绪波动生，不似癫痫舌咬红。并无 吐涎便失禁，发后无有睡朦胧。         
且有喊叫及哭笑，四肢挣扎乱动中。
                         妊娠毒血症、破伤风、狂犬病惊厥鉴别
妊娠毒血后半期，常有水肿高血疾。破伤伤皮牙关噤，角弓反张肌强直。
狂犬伤人畏水光，烦躁怕风神失常。
                                          咳嗽病因
欲识咳嗽发病原，咽喉气管胸膜炎。心肺疾患纵隔病，瘤在淋巴动脉间。
                                           咳嗽鉴别  
百日痉咳儿童期，咳嗽呕吐如鸡啼。支管哮喘冬季重，哮鸣咳音难呼吸。
呼吸困难心脏病，气促失眠与心悸。纵隔咳嗽如铜钟，有声无痰须辩清。
白喉喉炎咳声响，伴有声嘶犬吠声。咽喉疾病胸膜炎，纵隔咳嗽俱无声。
痰多结核肺水肿，脓肿支管扩张症。咳嗽痰中带血丝，气管扩张肺吸虫。
结核肺癌肺充血，肺水肿病俱相同。
                                           水肿病因
心脏水肿呼吸难，先从踝部逐上延。心脏扩大有杂音，肝肿皮绀尿改变。
皮肿苍白乃肾炎，先从眼睑到颜面。由上而下至全身，尿中蛋白血球便。
肝脏水肿皮色黄，见于下肢与腹腔。既往肝病硬化史，脾脏肿大腹水恙。
肝脏肿大或缩小，蜘蛛痣与肝红掌。
                                            咳血诊断
咳血多在心肺中，胸部外伤或逆经。紫癜血友白血病，泡沫血痰色鲜红。
喉中发痒咳而出，咳出之物碱反应。
                                            呕血诊断
呕血多见肝胃症，食道胰腺癌病因。白血紫癜尿毒症，血中带食上腹闷。
呕前恶心并黑便，呕吐之物酸反应。
                                     呕血鉴别诊断
呕血量多肝硬化，胃与指肠溃疡见。呕血量少尿毒症，食管胃癌胃炎现。
溃疡呕吐青壮龄，肝硬化有腹水征。胃炎胃痛消化差，胃癌初期食不振。
上腹不适有肿块，多男五十以上人。
                                 呼吸急促常见疾病
呼吸急促心血管，呼吸疾病或狭窄。精神神经或发热，贫血腹腔瘤水在。
                                呼吸减慢常见疾病
呼吸减慢毒性因，尿毒糖尿并肝昏。机械因素脑溢血，脑瘤引起脑压升。
                             呼吸表浅不规则常见疾病
呼吸表浅胸膜壁，肋骨或腹痛痛剧。潮氏呼吸不规则，常见脑瘤溢血疾。
血循障碍尿毒症，药中毒致潮呼吸。
                                  呼吸困难鉴别诊断
心脏致病呼吸难，早期劳动后发现。水肿杂音心脏大，且有心悸与发绀。
呼吸系统呼吸难，咳嗽胸痛咯血痰。气管哮喘有哮鸣，气管异物发突然。
气胸可有结核史，左心衰竭在夜间。吸气困难急喉炎，气管狭窄阻塞原。
异物吸入白喉等，吸气带有哮鸣宣。呼气之时呼吸难，呼气可有哮鸣参。
呼气吸气均困难，肺部呼吸面积减。常见肺炎心脏病，心力衰竭胸水捐。
酸中毒症须详分，呼吸之时慢而深。糖尿呼吸水果味，尿毒呼吸尿臭闻。
                                  发绀部位和病因
口唇耳垂指甲床，鼻尖唇周发绀强。病因呼吸道阻塞，心肺疾病血异常。
                                    发绀鉴别诊断
自幼发绀乃先天，心肺病变终难痊、肺病哮喘反复发，心力衰竭呼吸难。
动脉静脉闭塞者，引发紫绀乃局限。比如上肢头面绀，上腔静脉阻塞现。
                                呕吐时间鉴别诊断
吐在饭后十分钟，贲门溃疡胃官能。饭后二三小时吐，胃炎溃疡胃癌生。
发生饭后六小时，十二指肠溃疡症。呕吐混有前日食，幽门狭窄可知明。
                                  呕吐症状鉴别诊断
喷射呕吐颅压高，或把幽门梗阻瞧。喷吐呕血鼻呕破，胃肠溃疡也知晓。
伴有腹泻沙门菌，霍乱肠炎早治疗。含有腹便肠梗阻，急宜手术求神效。
                                           便血诊断
便后少量鲜血滴，痔疮之疾找良医。血多黑胃十二指，暗红血吸或痢疾。
粪中混血粘液脓，直肠结肠癌可成。或肠息肉血吸虫，或肠结核疾病生。
里急后重便次勤，乃是痢疾须分清。
                                          腹泻病因
腹泻病因胃肠原，上述二因较常见。胰胆疾病致腹泻，肠外疾患细详参。
                               慢性阿米巴结肠炎诊断
阿米巴性结肠炎，右下腹痛肿块坚。急痢病史稀软便，合并肝炎有黄疸。
                                      慢性菌痢鉴别
慢性菌痢全腹痛，多见小儿青年龄。粘液稀便急痢史，少数病例便血脓。
                                       肠结核诊断
肠结核多青壮年，肠结核史咯血痰，右下腹痛有肿块，便秘水泻交替传。
                                        结肠癌诊断
下腹肿块结肠癌，右侧轻痛泻又塞。左侧血脓阵绞痛，继发肝癌有疸色。
                                     急性胃肠炎诊断
急性胃肠炎腹泻，多因食物不清洁。暴饮暴食受凉史，突然呕吐腹痛泻。
                                      食物中毒诊断
食物中毒食***，或因葡萄沙门菌。脐周绞痛水泻便，同食同病呕吐频。
                                      急性菌痢诊断
急性痢疾发热冷，腹泻初稀后便脓。左下腹部有压痛，里急后重腹部疼。
                                     阿米巴痢疾诊断
阿米巴痢不发烧，稀便量多次数少。右下腹部有压痛，腐臭棕红类血淆。
                                           便秘病因
膈腹肠壁平滑肌，三肌一弱即便秘。或因精神神经病，或因肠道诸疾病。
                                            便秘鉴别
婴儿多见肠套叠，肠结核见中年多。老年肠癌较多见，秘泻交替肠结核。
腹痛胀呕肠梗阻，腹部肿块祥区别。
                                            黄疸病因
溶血黄疸红血伤，先天溶血症疾恙。肝细胞疸细胞损，肝癌硬化脓肿炎。
阻塞黄疸胆道塞，胆石蛔虫胰头癌。
                                             黄疸鉴别
溶血黄疸乃先天，初起皮肤轻黄疸。以后时深或时浅。因红细胞损伤原。
肝细胞疸肝病征，常见肝炎传染性。肝大质软有触痛，皮肤橘黄小便同。
硬化可有肝病史，水肿红掌质度中。肝癌消瘦质极硬，癌多老人炎年轻。
胆道阻塞致黄疸，常见胆石胆囊炎。黄绿波动胆绞痛，三十后女少见男。
癌阻塞性胰头癌，长期暗黄或绿色。不断加深及皮痒，右上腹部肿块在。
四十以上腹常痛，肝脾肿大粪灰白。
                                           常见皮疹类型
斑疹皮肤表面平，皮肤色泽界限清。丘疹表面疹隆起，脓疱隆起内有脓。
斑丘隆起表面平，水疱内有水透明。出血疹压不褪色，面平稍凸紫或红。
                                             麻疹诊断
麻疹初起泪汪汪，目赤发热感冒状。六月婴儿至五岁，费柯氏斑颊膜上。
斑疹先见耳后颈，至面躯干四肢旺。三五天齐先斑疹，后见斑丘隔成片。
细微脱屑棕色迹，三四周退疹演变。
                                              风疹诊断
风疹一至五岁多，自面往身四肢挪。斑至斑丘当日齐，二至四日无疹疴。
耳后淋巴结肿大，白血球低细斟酌。
                                          幼儿急疹诊断
幼儿急疹自颈躯，后至腰臀一日齐。玫瑰斑疹斑丘疹，一至三日无疹迹。
六月婴儿至两岁，淋巴增加白血低。
                                           猩红热诊断
扁桃咽肿猩红疾，疹前发热两日齐。皮红小丘鸡皮样，颈往胸腋躯肢移。
多二三岁压褪色，疹出高热齐渐低。
                                           水痘诊断
水痘丘疹始躯干，水痘结痂到头面。后见四肢当日齐，各疹同存分批见。
                                            天花诊断
天花额腕至面部，上肢躯干下肢处。自丘至水脓结痂，疹在发热四天出。
全身败血中毒症，留下疤痕永不无。
                                          脓疱病诊断
脓疱多在面四肢，庖破糜烂有脓汁。干燥结痂预后好，无热只有接触史。
                                     早期先天梅毒诊断
先天梅毒不发烧，须把父母梅毒瞧。全身斑丘脓水疱，两岁之内早治疗。
                                         婴儿湿疹诊断
婴儿湿疹多头面，皮肤瘙痒呈弥漫。一至三岁反复发，结痂重复且糜烂。
                                            药疹诊断
药疹可有服药史，多在躯干或四肢。疹似麻疹猩红热，多有瘙痒过敏史。

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很不错，便于记忆。收藏了。谢谢。