《急诊轶事系列活动》之（二十一）——拉出能战 战之能胜！

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    2015年国际护士会将护士节主题聚焦于“高效护理与医疗成本”。在120急救站，急救队员的院前急救具有院内急救所意想不到的工作特色，一旦急救指令下达，急救队员要在3分钟、甚至更短（1分钟）内集结到位，10分钟（甚至更快）之内到达呼救现场，在院外、公众的监督之下开展院前施救工作。

   为保障急救医疗护理安全，提升急救医疗护理质量，提高急救人员各种突**况的应急处置能力，从而更好地为急诊患者提供安全、优质、满意的服务，总结以往突发事件中物资筹备的经验,借鉴公An消防部队灭火救援装备器材的管理，120急救站也可采用框架式应急物资调配的方法,设制符合本院（或急救站）院情的急救器械框架。救护车急救单元除配备基本的耐损耗急救物品外，把常用的、但不一定每次都会用到的、保养要求条件较高且相对贵重的急救器械如：急救箱、监护仪、呼吸机、心电图机、血糖仪等，放置在急救站内设置好的框架柜上，做好醒目标示，急救队员接到出车指令后，根据指令单，采用头脑风暴法，快速检索本次出使的急救任务有可能会使用到的急救物品和器械，迅速带上这些急救物品器械，完成任务后，再恢复到急救器械框架上，这种框架式急救物品管理运用于急救一线,取得良好成本管理效果。

    采用框架式急救物品管理，需要急救管理上具备几个条件：

框架设计合理   120急救站管理者要集思广益，先采纳一线急救队员的合理化建议，设计使用方便，合理实用的开放式急救物品存放柜，选择急救队员常用，但非救护车上基本配置的急救仪器和耗材，如便携式呼吸机、监护仪、微量泵、血糖仪、心电图仪等，把这项急救物质集结在一个框架柜上，贴上标示，使用后及时归位，做好应急备用管理。装备管用得当   急救设备管用得当，高效保障是120急救站赢得院前急救救援主动权的基础。框架式急救物品管理，使常用的急救器械、耗材归结在一个管理平面，置之急救站最顺手，最利于急救的固定位置，高效利用，从实践工作的角度出发，尝试性的提出若干解决急救装备管理问题的思路，为解决目前120急救站急救装备管理中存在的器械闲置、管理散漫、配备使用不合理、维修保障难等问题提供参考。

应急调配演练   医院和急救站要定期在急诊科举行了急救应急调配演练。除了救护车上的基本配置：急救箱、铲式担架、简易呼吸囊、保温被、吸氧装置等外， 接到急救指令，出车人员还要根据指令派发的疾病类别、呼救现场，在头脑中以头脑风暴的形式集结急救会用到的器材和耗材，明确急救任务中会用到的急救物品，在站内急救物品框架上，迅速带上备用应急状态的设备，如晕倒待查，加血糖仪、心电图仪，危重病人加监护仪、呼吸机等，以保障院前急救的顺利实施。站内第一时间启动《突发事件急救应急调配预案》，紧急调配人力，由急诊科护士长迅速做出安排。回车后，出车护士协同急救物品专管人员做好仪器的整理、消毒、复位，确保其处于应急备用状态。
    人力相对固定  120急救站的院前急救工作不同于一般的院内急救，有着特殊的工作特色，需要急救队员具有相当的资质和经验。在人力管理上，医院管理者要注意人员固定，工作经验2-3年以上，上岗前经过专业培训，否则，很难保障120院前急救工作的顺利开展和急救医疗护理质量。 急救装备的使用者——急救队员即是急救器械维护的第一人，必须肩负日常保养和故障报修职责，做到一般故障会排除、易损易耗配件会更换。在专人管理的基础上，科室可协同医院设备科，适度扩大急救设备的售后服务职责范围，充分利用厂家的技术优势和专业水平为急救站服务，有利于压缩急救装备修护环节的综合成本。急救装备管理应从消防器材管理中吸取有益成分，积极探索，大胆创新，建立良好的运行机制，发挥急救装备的最大效能。

修**风

祝福护理姐妹们节日快乐，一个合格的护理队伍是急诊急救成功的关键。

y****3

2015年国际护士会将护士节主题聚焦于“高效护理与医疗成本”。在120急救站，急救队员的院前急救具有院内急救所意想不到的工作特色，一旦急救指令下达，急救队员要在3分钟、甚至更短（1分钟）内集结到位，10分钟（甚至更快）之内到达呼救现场，在院外、公众的监督之下开展院前施救工作。

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yinghuo2573 发表于 2015-3-13 00:44
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k****1

急诊知识z版主经验丰富，能够辛苦把平时遇到的分享出来，让我们学习。可贵！