《急诊轶事系列活动》之（十九）——吃错药了？！

z****x

一天，急救人员正在值班的时候，急诊大厅里急匆匆地走进两人，一个中年女人带着一个20岁左右的女孩。只见女孩面色苍白、神色紧张，右手摸着脖子不断“干呕”。女人给医护人员做解释，询问需不需要洗胃。原来，女孩是看错柳氮磺胺嘧啶药品说明书，一次服了一天的剂量，等于是超剂量服用了这种药。

女孩发现自己服药超量，又看到药品说明书上该药服用要遵医嘱，可能对免疫系统有影响，副作用有胃肠道反应、过敏、头痛、眩晕及骨髓抑制……女孩异常紧张，听人说服错药后要催吐，需要立即把服进去的药物呕吐出来，于是母女俩进行各种的尝试，女孩在家已经多次催吐，直吐得咽喉部水肿、发紧，什么都呕不出来了，还是害怕，还在干呕，于是，就有了急救人员接下来看到的一幕。

急救人员见母女俩神色极为紧张，尤其是女孩，被巨大的恐惧包围，紧张得几乎喘不过气来！急救队员赶紧为她做心理疏导，告诉她，之前已经反复催吐和呕吐，药物基本已呕吐出来，不必过于紧张，接下来，女孩可以服用一些牛奶，保护胃黏膜，静脉输注一些葡萄糖、VitC之类的药物，促进药物排泄……

在急诊内科，医护人员经常碰见一些“吃错药”的病人。

多数病人是把外用药错当口服药，像上面女孩那样，因为没有仔细阅读包装和说明书，在服药剂量上出错的病人也不在少数，有的病人甚至把一周的药量在一天内就全部服完。而一些老人和儿童吃药时是因为没有旁人监管，是“吃错药”的高发人群。很多家长对于家庭伤害中的烫伤、跌落等意外伤害较为重视，却很多时候忽略了儿童用药的安全；老年人则是由于有些老年人基础疾病多，服用药物种类多达十几种，一不留神就容易在服药剂量上出现差错。

日常生活中，一旦误服药品，应该如何处理？

急救人员告诉你，根据不同的药品，应立即采取不同的家庭急救方法。一般药物服用过量，如服用维生素、健胃药、消炎药等，可自行饮大量温开水，把手指或筷子伸进患者咽喉或舌根，**患者引发呕吐反射，首先自行进行催吐，药物性质缓和的，如一般药物，可大量饮水促使大部分药物加速从尿液中排出，以缓解对机体带来的伤害。

若误服了外用的消毒液，在准备去医院就诊的同时，应立即喝一些米汤或蛋清、牛奶等，因为米汤、面汤、蛋清等比较黏稠，可以有效保护胃黏膜，稀释所服用液体浓度，并可诱发呕吐。

误服强酸强碱，速灌牛奶、蛋清，更换污染衣物。若条件允许，建议患者服用适量牛奶或蛋清，并立即来医院就诊。因为蛋清和牛奶可以覆在胃黏膜上，减少强酸性物质与胃消化道黏膜的接触面积，起到稀释、隔离的作用。

到达医院急诊科后，一般的急救措施就是催吐、洗胃，把还没有吸收的东西呕吐或利用洗胃机的机械作用清洗出来，再根据服用物质的化学性质给予相应的药物进行静脉输液，以利药物（毒物）的排泄，稀释药物，起到减少毒物反应的作用。中毒性质严重的，在进行上述急救措施后，还要进行进一步的血液灌流等血液净化措施。

z****x

@yjb5200120 @kaixindou1

k****1

吃错药真的不少，大部分病人恐慌，不知如何应对，上述案例分析的不错，我们可以以后接诊时更有经验，多做健康指导，让病人和家属多了解这知识就不会狂乱了。

y****0

非常全面的误服药物后的处理措施，普及了很多误服药物的急救方法，这样的科普文章的普及对目标人群有重要的意义。